Hva er involvert i behandling av stråleforbrenning?
Behandling med stråleforbrenning kan være en kompleks prosess, avhengig av omfanget av forbrenningen, men starter med å stabilisere pasienten slik at hun har en bedre sjanse til å overleve behandlingsprosessen. Det er en rekke former for stråleforbrenninger, inkludert brannskader fra kreftbehandling, arbeid med radioaktivt materiale, langvarig soleksponering og eksponering for detonasjonen av et atomvåpen. Omsorgsleverandører som forbereder seg på å gi stråleforbrenningsbehandling i en nødsituasjon, må også vurdere det faktum at det kan være flere ofre som vil trenge omsorg på høyt nivå.
Ved en akutt stråleforbrenning er det første trinnet i behandlingen det samme som i enhver medisinsk nødsituasjon: å sikre pasientens luftvei, pust og sirkulasjon. Disse tre pleiekomponentene er kjent som ABC-er. Problemer med noen av dem kan være dødelige. Ved stråleforbrenninger må omsorgsleverandører tenke på problemer som hevelse forårsaket av termiske skader som kan blokkere luftveiene og gjøre det vanskelig å puste.
Hvis pasienten fremstår som stabil, kan en pleier påføre et rent, tørt bandasje på forbrenningen for å minimere smerter mens pasienten får transport. Pasienter med ekstrem smerte kan også få smertehåndtering som morfin. I sykehusinnstillinger kan personell inspisere forbrenningen og rengjøre den. For behandling av stråleforbrenning med overfladiske skader kan det være mulig å bare vaske såret og holde det rent under helingsprosessen. Da pasienten ble utsatt for ioniserende stråling, kan det ha utviklet en pågående nekrotisk prosess, der celler rundt brennkanten fortsetter å dø av som følge av skade.
Ved veldig dype forbrenninger eller tilfeller av spredning av nekrose, vil pasienten trenge kirurgisk debridement som en del av behandlingen med stråleforbrenning. I denne prosedyren jobber en kirurg på en bedøvd pasient for å fjerne alt det skadede og døde vevet. Kirurger kan følge forskjellige behandlingsretningslinjer for denne prosessen. Pasienten kan også trenge hudtransplantasjoner fra andre områder av kroppen eller donorvevet for å erstatte hud som er skadelig uopprettelig med stråling.
Brannofre med omfattende skader har en tendens til å ha vanskeligheter med termoregulering og væskeansamling. For disse pasientene kan behandling med stråleforbrenning inkludere administrering av intravenøse væsker for å holde pasienten hydrert. Omsorgspersoner må imidlertid overvåke pasienten for hevelse, siden pasienten ikke lett kan eliminere væsker og kan bli overbelastet. Pasienten kan også trenge å være i et klimakontrollert rom for å holde kjernekroppstemperaturen stabil. Når huden er hardt skadet, kan den ikke kontrollere temperaturen like effektivt, og pasienter kan overopphetes eller utvikle hypotermi.