Hva er kirurgi om gjenoppbygging av kne?

Knekonstruksjonskirurgi, også kjent som ACL-rekonstruksjon, er en prosedyre som brukes for å gjenopprette stabilitet til et kne som har hatt et revet leddbånd. Det fremre korsbåndet (ACL) er essensielt for riktig funksjon i kneet, og når det blir revet, kan det i betydelig grad destabilisere kneet, forårsake ubehag og svekke ens evne til å delta i daglige aktiviteter. Det er risiko forbundet med knekonstruksjonskirurgi, inkludert problemer med plassering av graft eller aksept og infeksjon, og disse bør vurderes før planlegging av kirurgi.

Det fremre korsbåndet (ACL) regnes som et av to hovedbånd som er ansvarlig for riktig knefunksjon og allsidighet. ACL dekker fronten av kneleddet, inkludert deler av lårbenet og tibia, og styrer knelens evne til å bøye, vri og bøye seg etter behov i hverdagen, for eksempel gange og løping. I tilfelle ACL blir skadet eller revet, kan kneet "spenne seg" og svekke tibia og det omkringliggende brusket. Omfanget av skaden og dets innvirkning på knefunksjonen avgjør generelt hvorvidt knekonstruksjonskirurgi er berettiget. Hvis ACL-riven er betydelig eller dens virkninger kronisk kompromitterer knefunksjonen, kan det bli utført kirurgi for knekonstruksjon.

For å gjenopprette riktig funksjon i kneleddet, må det revne fremre korsbåndet byttes ut. Generelt utført artroskopisk krever knekonstruksjonskirurgi at det gjøres flere små snitt for innføring av bittesmå instrumenter i leddet. Det skadde leddbåndet fjernes og erstattes med et transplantat av syntetisk eller naturlig bindevev. Erstatningsvevet er plassert det samme som det opprinnelige ACL og festes, vanligvis med skruer, på lårben og tibia. Om nødvendig utføres andre reparasjoner på kneleddet før snittene surres sammen igjen.

I forkant av knekonstruksjonskirurgi gis preoperative instruksjoner til pasienten. Under konsultasjon diskuterer individet vanligvis om han eller hun ønsker at podingen skal høstes fra sitt eget bindevev, fra en giver, eller at et syntetisk materiale blir brukt i stedet. Det er vanligvis en standardprosedyre for enkeltpersoner å midlertidig avslutte bruken av medisiner eller kosttilskudd som kan hindre suksess for operasjonen, for eksempel bruk av acetaminophen som kan hindre blodpropp.

Etter knekonstruksjonskirurgi forventes det vanligvis at individet deltar i fysioterapi for å gjenopprette styrke og fleksibilitet i det reparerte kneleddet. Det er ikke uvanlig at den enkelte er utstyrt med en stag som kan bæres under hverdagsaktivitet de første ukene. Smertestillende medisiner med reseptbelagt styrke kan også gis for å håndtere ubehag i kneet i de umiddelbare dagene etter operasjonen. De fleste som gjennomgår knekonstruksjonskirurgi klarer å gå tilbake til sitt normale aktivitetsnivå uten begrensning i løpet av flere måneder.