Hva er Lincomycin?

Lincomycin er et av antibiotikaene som brukes til å behandle bakterielle infeksjoner. Den ble utviklet fra det biologiske produktet av en art av actinomycetes kalt Streptomyces lincolnensis. Med kjemisk modifisering av tionylklorid blir lincomycin til clindamycin. Virkemekanismen og bakteriedekningen av dette medikamentet ligner den for makrolider, noe som betyr at det hemmer proteinsyntese ved å binde 50 Svedberg (50S) ribosomal underenhet, og det er aktivt mot mange gram-positive kokker og baciller, og noen gramnegative kokker. Det brukes ikke som en førstelinjebehandling lenger på grunn av risikoen for bivirkninger og tilgjengeligheten av tryggere medisiner.

I likhet med makrolid erythromycin og lincosamid clindamycin, er lincomycin effektivt mot Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Corynebacterium diphtheriae, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens og Clostridium tetani. Den virker mot noen arter av mycoplasma, actinomycetes og plasmodium. Lincomycin er ikke effektivt mot mange stammer av Enterococcus faecalis. Det er også inaktivt mot Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis og andre gramnegative bakterier og gjær. Mange tryggere medisiner er nå tilgjengelige for å gi dekning for de nevnte organismer, og dermed er bruken av lincomycin forbeholdt alvorlige infeksjoner som er resistente mot andre medisiner, eller for personer som har alvorlige antibiotiske allergier mot penicillin.

Lincomycin er effektivt mot alvorlige anaerobe infeksjoner, og det kan administreres oralt, intramuskulært, intravenøst, topisk eller subkonjunktivt. Den orale formen tas best på tom mage en til to timer før måltider, fordi mat reduserer absorpsjonshastigheten og omfanget. Det gir imidlertid gastrointestinale symptomer som kvalme, oppkast og diaré. Noen mennesker opplever hodepine, svimmelhet, kramper og sår munn. Disse symptomene forventes å forsvinne når kroppen tilpasser seg lincomycin, men vedvarende og økende alvorlighetsgrad av symptomene bør be om en konsultasjon med en lege.

Alle former for lincomycin kan forårsake reaksjoner som urticaria, dermatitt, erythema multiforme og kløe i analregionen. De fryktede bivirkningene på dette stoffet inkluderer ikke-produksjon av hvite blodlegemer kjent som agranulocytose, aplastisk anemi og et generalisert fall i antallet av alle blodceller, kjent som pancytopeni. Anafylaksi, hypotensjon og pseudomembranøs kolitt er også svært alvorlige bivirkninger som garanterer seponering av bruken av stoffet.

Personer med lever- eller nyresykdom bør ta forsiktighet når du bruker dette stoffet. Forklaringen bak dette er at både galle og urin er viktige midler for utskillelse av dette stoffet. Ved nedsatt nyre- eller leverfunksjon forblir dette legemidlet lenger i blodet og kan forårsake toksisitet. Dessverre, når det er en overdosering av dette stoffet, kan det ikke effektivt fjernes fra blodet ved verken hemodialyse eller peritonealdialyse. Leger reduserer vanligvis dosen med så mye som 25 til 30% hos personer med enten lever- eller nyresykdom for å forhindre toksisitet.