Hva er fjerning av menisk?
Fjerning av menisk, også kalt en meniskektomi, er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre utført for å fjerne revet brusk fra kneleddet. Å fjerne menisken, eller brusk, er vanligvis behandlingen du velger når skaden forårsaker smerte, hevelse eller ustabilitet i kneleddet. Menisk artroskopi er generelt foretrukket fremfor vanlig åpen kneoperasjon fordi restitusjonstiden er kortere.
Menisk fjerningskirurgi bruker et omfang, eller kamera, for å se inni kneleddet. Typisk skaper kirurgen et lite snitt på kneet, og setter kameraet deretter inn i leddet. Ved å bruke en serie med små små snitt, manipulerer kirurgen andre kirurgiske instrumenter inn i kneet for gradvis og forsiktig å fjerne den skadede menisken. Prosedyren kan utføres under en lokal eller generell bedøvelse. Lokalbedøvelse demper kneområdet, mens generell anestesi får pasienten til å sove.
Postoperativt er snittene typisk suturert eller lukket med papirbånd og kledd med sterile bandasjer. Pasienten tilbringer vanligvis omtrent to timer i restitusjonsområdet, slik at han kan overvåkes for smerter, blødninger og unormale vitale tegn. Generelt sett, hvis pasienten er i stabil tilstand, vil han bli utskrevet. Kjøring er ikke tillatt ved utskrivning, så pasienten vil bli løslatt til en utpekt sjåfør.
Etter fjerning av menisk er smerte vanligvis minimalt. Vanlige behandlinger for postoperativ smerte i kneoperasjoner inkluderer betennelsesdempende eller andre smertestillende midler, ising kneet fire ganger om dagen og holder kneet høyt. Alvorlig smerte, hevelse og blødning skal rapporteres umiddelbart til kirurgen. I sjeldne tilfeller kan pasienten rapportere feber og frysninger, noe som kan indikere tegn på infeksjon. Oftest, hvis pasienten rapporterer disse symptomene til kirurgen, vil han forskrive orale antibiotika.
Vanligvis gjenoppretter pasienter med menisk fjerning raskt. De fleste pasienter begynner normal gange om noen dager, så lenge alvorlige smerter ikke er til stede. Løping og sportsaktivitet kan gjenopptas i løpet av cirka åtte uker. I restitusjonsperioden kan kirurgen anbefale fysisk rehabilitering eller terapi. Basert på pasientens fremgang, smertenivå og bevegelsesområde, kan behandling foreskrives. Terapi hjelper generelt med å gjenopprette bevegelsesområdet, bevegelighet og styrke eller brukes noen ganger for symptomatisk lindring av smerter og hevelse.
De fleste meniskektomi pasienter reagerer godt på fysioterapi. Når smerte og hevelse løser seg, vil vanligvis bevegelsesområdet øke, noe som gjør det lettere for pasienten å utføre sine styrkeøvelser. Mange trenings- og terapiprogrammer kan gjøres hjemme, men andre kan garantere poliklinisk terapibesøk. Selv om rehabilitering etter fjerning av menisk bærer minimal risiko, anbefales pasienten å ringe kirurgen i tilfelle sterke smerter eller hevelser.