Hva er meticillin?

Meticillin, kalt meticillin i noen land, er et smalspektret antibiotikum i penicillin-familien. Det ble utviklet i 1959, og gitt intravenøst ​​for å behandle stafylococcus areus-infeksjoner. Noen ganger blir det også referert til som staphicillin på grunn av dets bruk mot staph-bakterier, inkludert de stammer som er resistente mot andre penicillinmedisiner. Meticillin brukes ikke lenger i USA på grunn av bivirkningene, og brukes ikke regelmessig i andre land. Det brukes imidlertid fortsatt i laboratorier for å måle resistens av bakteriestammer.

Den mest bekymringsfulle bivirkningen av meticillin er interstitiell nefritis. Symptomer inkluderer feber, blod i urinen, kvalme, oppkast, utslett og vektøkning. Dette forekommer hos opptil 33 prosent av pasientene som behandles med stoffet, og kan forårsake nyresvikt. Milde tilfeller kan gå upåaktet hen, og eldre pasienter har vanligvis en mer alvorlig form for tilstanden. Risikoen for interstitiell nefritis er hovedårsaken til at meticillin ikke lenger brukes.

Meticillinresistent stafylokokkusus (MRSA) er en stamme av stafylokokkinfeksjon som er resistent mot medisiner i penicillinfamilien, og blir også resistent mot andre medisiner. Den opprinnelige betegnelsen brukes fremdeles, selv i land der meticillin ikke lenger er i klinisk bruk. MRSA-infeksjon kan være mild eller alvorlig, avhengig av systemene som er berørt. Symptomer på en MRSA-hudinfeksjon inkluderer en abscess og feber. Systemiske MRSA-infeksjonssymptomer inkluderer frysninger, feber, brystsmerter, hoste, tretthet, hodepine, muskelsmerter og utslett.

MRSA blir mer og mer vanskelig å behandle, siden det utvikler resistens mot antibiotika som vanligvis brukes til å behandle det. Doxycycline, daptomycin og vancomycin er noen medisiner som det fremdeles reagerer på. Behandlingen foregår enten på pasient eller utenfor pasient, avhengig av sykdommens beliggenhet og alvorlighetsgrad.

Staphylococcus areus-infeksjon i sentralnervesystemet (CNS) behandles fortsatt med meticillin i noen land. Det gir bedre penetrering av CNS enn andre medisiner. Cloxacillin brukes ofte til å behandle disse tilstandene i USA.

Meticillin forveksles noen ganger med stoffet metacycline, som er et tetracyklinantibiotikum. Metacycline brukes heller ikke klinisk i USA, selv om det brukes industrielt i syntesen av doxycycline hyclate. I noen land brukes det til å behandle bakterielle infeksjoner og akne vulgaris.

Penicillinmedisinene oxacillin og nafcillin er nå det mest brukte antibiotika i behandling av staph-infeksjon. Noen stammer av MRSA er resistente mot disse stoffene, men andre er det ikke. Disse gis begge intravenøst. Oxacillin har imidlertid en risiko for hepatitt, som forekommer hos opptil 22 prosent av pasientene som er behandlet.