Hva er MOHS-kirurgi?
Mohs-kirurgi er en prosedyre for å fjerne noen former for hudkreft og andre lesjoner. Disse operasjonene blir ofte utført på områder som ansiktet, der de kan ha effekten av å minimere arrdannelsen. Dette betyr ikke at arrdannelse ikke vil forekomme, men det kan være mindre merkbart enn andre metoder for fjerning av hudkreft. Mohs er ikke et forkortelse, men refererer til skaperen av denne teknikken, Dr. Frederick Mohs, og denne operasjonen kan ha en høy suksessrate på grunn av måten den utføres på, med en mye lavere sjanse for gjentakelse av kreft.
Forskjellen mellom Mohs-kirurgi, også kalt cellegift, og andre former for fjerning, er at lag av lesjonen eller kreftvevet fjernes bit for bit. Da dette utføres, vanligvis i trinnvise stadier, sjekker legen grensene til det forstørrende såret for å være sikker på at det er klart for mer kreft ved å se på hudprøver for å oppdage bevis for at kreft gjenstår. Siden dette kan ta flere episoder med fjerning og kontroll, kan Mohs-kirurgi noteres for sin lengde. Det kan ta den bedre delen av en dag å fjerne noe som en basalcelle hudkreft fra ansiktet, på grunn av fjernings- og sjekkprosessen.
For personen som har Mohs-kirurgi, betyr dette at folk vil være bevisste under inngrepet, men vil ha lokalbedøvelse slik at de ikke føler fjerning av lesjonen. Noen legekontorer ber folk til og med om å pakke lunsj og noe å lese, slik at de ikke blir lei under sjekkprosessen. Avhengig av størrelsen på lesjonen, kan folk oppleve mange episoder med fjerning av vev og deretter episoder som venter på å være sikre på at alle deler av lesjonen er borte. Denne kontrollen er verdifull for å minimere tilbakefall, og den trinnvise tilnærmingen betyr at leger ikke fjerner veldig mye sunt vev, noe som resulterer i mindre arrdannelse.
Når alle bevis for en lesjon er fjernet og det berørte området er redusert til sunt vev, kan leger bestemme seg for å lukke såret på flere forskjellige måter. Denne avgjørelsen kan avhenge av legenes preferanse, lokalisering av det kirurgiske såret og andre faktorer. Vanligvis får sår en viss nøye søm og dekkes deretter med en våt til tørr pakning. Fuktigheten bidrar også til å minimere arrdannelse. Avhengig av hvilken type Mohs-kirurgi, leger leger vanligvis planer om å se pasienten noen uker senere for å sjekke om såret har noen tegn på infeksjon og til slutt fjerne sting.
Det er flere forskjellige typer leger som kan utføre Mohs-kirurgi. Hovedsakelig kan hudleger og plastikkirurger tilby dette. Ikke bare noen lege kan bruke denne teknikken, og de fleste steder kan ikke en lege påstå å være en Mohs-kirurg uten flere års formell trening i prosedyren, utover annen medisinsk trening. Det er mange mennesker som tar denne treningen fordi så mange pasienter får ansiktslesjoner og foretrekker lite arr når de blir fjernet og minimal sjanse for at de kommer tilbake. Både store dermatologipraksis og plastikkirurgisk praksis har vanligvis minst en Mohs-spesialist.