Hva er moxonidin?
Moxonidine er en anti-hypertensiv, et medikament foreskrevet for å senke høyt blodtrykk. Det reduserer aktiveringen av det sympatiske nervesystemet, reduserer blodkarresistens og dermed arbeidsmengden i hjertet. I tillegg til effektene på blodtrykket, har moxonidin vist seg å redusere insulinresistens og forbedre glukosemetabolismen, noe som kan hjelpe til forebygging av hjerte- og karsykdommer. Som andre sentraltvirkende antihypertensive midler, foreskrives det vanligvis når alternative medisineringstyper ikke fungerer eller ikke kan gis til en pasient på grunn av helsemessige hensyn.
En måte det sympatiske nervesystemet kontrollerer blodtrykket på er gjennom økt vaskulær motstand og hjerteproduksjon, så å redusere disse effektene er en metode for hypertensjonsbehandling. I hjernen reduserer α2-reseptorer for neurepinefrin, når de er aktivert, effekten av det sympatiske nervesystemet og lavere vaskulær motstand, og reduserer blodtrykket. En gruppe proteiner som danner en underklasse av a2-ene er imidazolinreseptorer. Flere antihypertensive medisiner, inkludert klonidin og moxonidin, fungerer gjennom binding til α2-reseptorer og aktivering av dem. I motsetning til klonidin, er moxonidin spesifikt når det gjelder binding til imidazolreseptorene, noe som gjør det mer selektivt.
Siden det opererer direkte på hjernens fysiologiske reguleringssentre, klassifiseres monoksidin som et sentralt virkende antihypertensivt middel. Vanligvis vil diuretika eller ACE-hemmere, etterfulgt av betablokkere, foreskrives først til hypertensive pasienter før de sentraltvirkende midlene, som behandlingsstedene bare skal ha når disse andre medisinene har mislyktes eller ikke kan gis trygt. Det virker like effektivt sammenlignet med lignende midler, som klonidin, som virker direkte på sentralnervesystemet. Blodtrykksreduksjon hos pasienter som tar dette stoffet har vært så mye som 20%.
Insulinresistenssyndrom, et kompleks av faktorer inkludert redusert evne til å metabolisere glukose og overflødig bukfett, er korrelert med økt risiko for hjerte- og karsykdommer. I forskjellige laboratorietester ble moxonidin vist å øke insulinfølsomheten og forbedre cellulært opptak av glukose, begge viktige faktorer for å beskytte helsen. Det reduserte også vektøkning og senket systemiske lipidnivåer i forsøksdyr. Tilsvarende studier av nyresvikt hos dyr indikerte at stoffet beskyttet mot ytterligere nyreskade.
Normalt foreskrevet til voksne i henhold til nivået av hypertensjon, anbefales ikke moxonidin til pasienter med hjertesykdommer som involverer hypotensjon eller sirkulasjonsproblemer, siden det kan forverre disse symptomene. Det er vanligvis ikke foreskrevet til personer med nyresykdom, og det gis heller ikke sammen med tiazidklassen av vanndrivende medisiner, noe som kan forårsake hypotensjon når det kombineres med et annet medisin med lignende effekter. Det skal bemerkes at i kliniske studier hadde moxonidin færre bivirkninger enn klonidin.