Hva er nervetranseksjon?

Nerver er fibre som formidler informasjon mellom nervesystemceller, kalt nevroner, lokalisert i hele kroppen og hjernen. Enten med vilje, på grunn av kirurgi eller utilsiktet gjennom ulykker, kan disse fibrene kuttes, i en prosess kjent som nervetranseksjon. Mange ganger er dette noe man må unngå under operasjonen, fordi det ødelegger neurons evne til å kommunisere med hverandre. I noen tilfeller, som kirurgi for å lindre epileptiske anfall, er transeksjon et ønskelig resultat.

Epilepsi er en lidelse som er preget av overaktivitet i nevroner, noe som resulterer i at ukontrollerte signaler blir sendt gjennom nerver i et fenomen kjent som et anfall. Noen ganger kan medisiner ikke kontrollere anfallene, og leger kan ikke være i stand til å fjerne hjerneområdene som forårsaker dem på en trygg måte. Situasjoner som disse kan kreve en nervetranseksjon for å forhindre at anfallsaktiviteten sprer seg, og dermed begrenser skaden de forårsaker.

Med en hvilken som helst nervetranseksjon som blir utført for å skape lindring for epileptika, er det en omfattende evalueringstid før operasjonen. Dette blir sett på som et middel for siste utvei, men blir levert raskere enn tidligere. Tidligere hadde personer som valgte å gjennomgå denne typen medisinsk prosedyre, tatt medisiner mot tilstanden deres i ti år eller mer, uten lettelse.

For å minimere den fysiske og psykologiske skaden ved hyppige anfall, velger leger nå å forfølge nervetranseksjon før, innen ett eller to år etter å ha evaluert effekten av medisiner. Barn kan ha en raskere operasjon, med leger som bestemmer effekten av medisiner innen uker til måneder etter den første bruken. Tester brukes for å bestemme opprinnelsen til anfallene, og for å forutse mulige bivirkninger fra inngrepet før det utføres.

En spesiell type nervetranseksjon kjent som en multiple subpial transeksjon er en mulig anfallsbehandling. Delvis anfall som oppstår i den største delen av hjernen, hjernebarken, kan behandles med denne medisinske prosedyren. Denne invasive kirurgien innebærer å utsette hjernen, og gjøre en rekke kutt i overflaten av cortex. Kuttene er grunne for å begrense skaden på hjernen, og er ment å skille nerveforbindelsene mellom kortikale områder.

Permanent skade på hjernen oppstår vanligvis ikke fra denne medisinske prosedyren, selv om transeksjon av områder som er involvert i språket kan føre til problemer med å generere og forstå språk. Avhengig av hvor transeksjonen finner sted, kan individer oppleve en økt persepsjon av smerte på grunn av endringer i hvordan smertesignaler leveres til hjernen. Denne bivirkningen kan ofte avverges ved å gi pasienten en nerveblokk før operasjonen begynner.