Hva er Nimesulide?
Nimesulide er et ikke-steroidt antiinflammatorisk middel (NSAID) designet for å hemme COX-2-enzymet. Det brukes vanligvis som smertestillende og febernedsettende middel, noe som betyr at den behandler henholdsvis akutt smerte og angst. I tillegg til dets terapeutiske egenskaper, er det imidlertid kjent for bivirkningene, inkludert leverskader. Sveits-baserte legemiddelfirma Helsinn er ansvarlig for den opprinnelige produksjonen av nimesulide i 1976, selv om patentsikringen siden er avsluttet. I dag går nimesulid-stoffet over mer enn 50 merkenavn over hele kloden, som inkluderer Lomotil, Renova, Nicip, Lamisil, Nimesil, Nimulid og Sulide.
Nimesulide er klassifisert som en NSAID, sammen med andre medisiner som aspirin, ibuprofen og naproxen, på grunn av det smertestillende og antipyretiske effekten. Det fungerer ved å deaktivere COX-2, et enzym som har skylden for å forårsake betennelse og smerter. Dette er grunnen til at medisinen også er kjent som en COX-2-selektiv hemmer.
Den anbefalte doseringen, spesielt for personer 14 år og eldre, er en tablett på 100 mg to ganger daglig ved oral administrering. Pasientene kan forvente positive resultater mellom tre og 14 dager. Nimesulide brukes spesielt til spesifikke kilder til smerte, inkludert slitasjegikt, som er en degenerativ leddsykdom; og dysmenoré, en medisinsk tilstand preget av smerter som kvinner tåler under menstruasjonsperioder.
Det skal imidlertid bemerkes at nimesulide bare behandler symptomene på de nevnte alimentene, men ikke plagene i seg selv. Dessuten er nimesulid assosiert med bivirkninger som magekramper, diaré, halsbrann, ubehag og oppkast. Mer alvorlige bivirkninger inkluderer ødem, som involverer hevelse som et resultat av væskeansamling i visse deler av kroppen.
Den alvorligste bivirkningen av nimesulid er imidlertid hepatotoksisitet, eller leverskade forårsaket av toksisitet. Kjemikalier som forårsaker denne tilstanden, blir referert til som hepatotoksiner. I en bok fra 2003 med tittelen Current Diagnosis & Treatment in Gastroenterology , identifiserte forfatterne mer enn 900 medisiner som kan øke risikoen for hepatotoksisitet, inkludert nimesulid. Som et resultat har bruken og fremstillingen av medisinen blitt forbudt eller suspendert i flere land, inkludert India, Singapore, Storbritannia, Danmark og Finland. Det selges ikke i USA, der Food and Drug Administration (FDA) ikke har evaluert stoffet.
Fortsatt er nimesulide populært i noen land, og det er selskaper som fremdeles produserer og selger stoffet, noen ganger ulovlig avhengig av jurisdiksjonen de er under. Videre argumenterer et europeisk legemiddelkontor (EMA) for i det minste for en kontrollert bruk og distribusjon av medisinen.