Hva er ikke-invasiv ventilasjon?

Det medisinske uttrykket ikke-invasivt brukes for å beskrive en hvilken som helst prosedyre der verken hud er kuttet eller kirurgi er nødvendig. Derfor er ikke-invasiv ventilasjon en prosedyre der halsen ikke er blitt kuttet for å sette inn et luftpustet pusterør. For personer som har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), astma, emfysem eller en degenerativ muskelsykdom, hjelper ikke-invasiv ventilasjon mekanisk til å puste inntil enten betennelsen i luftveien er redusert eller det er bestemt at mer drastiske tiltak er nødvendig å fortsette å puste.

Generelt ble den tidligste kjente ikke-invasive respiratoren, kalt kroppsventilatoren, opprettet av John Dalziel i 1838. Det var en lufttett metallboks som en pasient ville sitte i mens en manuell belg genererte undertrykk som ga litt pustelindring. I 1928 ble den første mye brukte jernlungen utviklet av Philip Drinker.

I 1930-årene ble det fremskritt for ikke-invasive ventilasjonsapplikasjoner da Alvan Barach oppdaget kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) som kunne være nyttig i behandlingen av akutt lungeødem, og dermed erstatte karosseritankene med mer mobile systemer. Mellom 1947 og begynnelsen av 1980-tallet var den vanligste formen for mekanisk pust som ble brukt intermitterende positivt trykkpust (IPPB), og ble administrert via et munnstykke. IPPB er en form for assistert pust der luft eller gass skyves inn i luftrøret, omtrent som hvordan en anestesilege administrerer bedøvelse.

En gang på 1960-tallet begynte ikke-invasiv positiv trykkventilasjon (NPPV) å bli administrert om natten og etter behov på dagtid, og behandlet pasienter med muskelsykdommer vellykket over hele USA. Det store gjennombruddet kom på 1980-tallet med introduksjonen av nesestykket. Inntil da krevde de ikke-invasive ventilasjonssystemene at pasienter hadde store masker over munnen; mange pasienter rapporterte om ubehag med maskenes passform og urolige når de hadde på seg dem offentlig.