Hva er åpen reduksjon intern fiksering?

En åpen reduksjon intern fiksering (ORIF) refererer til en kirurgisk prosedyre for å fikse et alvorlig beinbrudd, eller gå i stykker. "Åpen reduksjon" betyr at kirurgi er nødvendig for å justere beinbruddet til normal stilling. "Intern fiksering" refererer til stålstenger, skruer eller plater som brukes for å holde beinbruddet stabilt for å helbrede riktig måte og for å forhindre infeksjon. Intern fiksering med åpen reduksjon kan også referere til kirurgisk reparasjon av et ledd, for eksempel en hofte- eller knebytte.

Den kirurgiske prosedyren utføres av en lege som spesialiserer seg i ortopedi, som er en gren av medisinen som angår kroppens muskel- og skjelettstruktur. Under generell anestesi gjøres et snitt på stedet for bruddet eller skaden, og bruddet justeres nøye eller skjøten skiftes ut. Maskinvaren er installert, og snittet lukkes med stifter eller sting. Stålstengene, skruene eller platene kan være permanente eller midlertidige og fjernes når legingen finner sted.

Når prosedyren er utført, brukes vanligvis en rollebesetning. Når det gjelder ankelbrudd, er for eksempel den første støpningen en ikke-vektbærende støpning, og krykker kan brukes til å holde vekten unna de legende beinene. Senere, når helbredelsen har kommet, vil denne rollebesetningen erstattes med en som kan bære vekt. Etter hvert, etter en periode på noen uker, vil rollebesetningen fjernes helt.

Gjenoppretting fra et beinbrudd etter en intern fiksering med åpen reduksjon kan være ganske smertefullt, og smertebehandling blir en bekymring. Vanligvis er acetaminophen med kodein foreskrevet, da forskning har vist at ibuprofen eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) kan redusere eller hemme helbredelsesgraden. Det er viktig å ta medisinene som foreskrevet for å hjelpe med å styre smertesyklusen.

Fysioterapi er også en viktig del av restitusjonsprosessen etter en åpen intern fiksering. Siden den delen av kroppen som har blitt skadet vanligvis holdes stille eller immobilisert i lang tid, kan musklene, senene og leddbåndene bli svake. Fysioterapi hjelper med å gjenopprette styrken, bevegelsesområdet og utholdenheten i det berørte området. Det kan også hjelpe med smertebehandling. Fysioterapi kan bestå av øvelser, varme eller kalde pakker, ultralyd og nervestimulering, eller en kombinasjon av behandlinger.

Komplikasjoner av ORIF kan inkludere infeksjon, hevelse og bevegelse av den installerte maskinvaren. Gjenopprettingsprosessen kan ta måneder, fordi bein vokser sakte. Andre faktorer som kan påvirke restitusjonen er bruddets beliggenhet og alvorlighetsgrad, personens alder og typen beinbrudd.