Hva er fenprocoumon?
Fenprocoumon er nært beslektet med warfarin og er et antikoagulasjonsmiddel som brukes til å tynne blodet, eller stoppe det fra å stivne. Det er avledet av kumarin og fungerer ved å blokkere virkningen av vitamin K, som er en viktig ingrediens i kroppens koaguleringsprosess. En rekke forskjellige medisiner som inneholder fenprocoumon er tilgjengelige i noen land i verden. De er kjent av forskjellige handelsnavn, ifølge produsenten.
Koaguleringskaskaden i kroppen er kompleks og involverer mange proteiner og kjemikalier. K-vitamin spiller en viktig rolle i dannelsen av forskjellige koagulasjonsfaktorer, som er viktige for at koagulering skal oppstå. Fenprocoumon fungerer som en vitamin K-antagonist; det vil si, det stopper vitamin K-handling, og forhindrer dermed dannelse av disse koagulasjonsfaktorene og forhindrer koagulering.
Det er en rekke situasjoner der fenprocoumon kan gis. I de fleste land er den kun tilgjengelig på resept og krever nøye titrering for å oppnå den ideelle antikoagulasjonsdosen. Dette kan avvike betydelig fra person til person og krever nøye overvåking, spesielt først, men også gjennom hele behandlingen.
Behandling kan forskrives til en pasient som har hatt en blodpropp, enten en dyp venetrombose (DVT) eller lungetrombose, hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt, samt for å forhindre hjerneslag hos pasienter med atrieflimmer. Dosen og varigheten kan variere avhengig av den kliniske indikasjonen og pasientens respons. Den foreskrevne dosen skal aldri overskrides.
En rekke medisiner kan påvirke fenprocoumon-nivåene og føre til at blodet blir for tykt eller for tynt. Eventuelle samtidig medikamenter, inkludert komplementærbehandling, homeopatiske medisiner og uten medisiner, bør diskuteres med den forskrivende legen. En endring i dose eller seponering av et legemiddel kan også påvirke fenprocoumon, og pasientens koagulering bør overvåkes i et av disse scenariene. Noen medikamenter, som de som også kan forårsake antikoagulasjon, er kontraindisert i kombinasjon med fenprocoumon.
Som med alle medikamenter, kan fenprocoumon forårsake uheldige effekter. Hepatotoksisitet, blødning og bentap etter kronisk bruk er rapportert. Skulle noen uovertruffen effekt oppleves, bør øyeblikkelig legehjelp søkes. Graviditet, ønsket graviditet og amming bør diskuteres med den forskrivende legen før man vurderer å starte behandlingen. Ved overdosering kan fenprocoumon være dødelig, så det må holdes utenfor barnas rekkevidde.
Varighet av fenprocoumon-behandling avhenger av tilstanden som behandles og alvorlighetsgraden derav. I noen tilfeller er antikoagulasjonsbehandling livslang, mens for andre kan behandlingen stoppes etter noen måneder. Behandlingen skal aldri stoppes uten å søke lege først.