Hva er prednison tapning?
Prednisonavsmalning er en gradvis reduksjon i dosen av dette steroidmedisinen for å redusere eller unngå symptomer på abstinens. Mange leger, som regel, smalere stoffet selv om pasienter bare vil ta det i noen dager. Dette betyr at doser starter høyere og faller over flere dager eller uker, slik at kroppen kan tilpasse seg reduksjonen. Generelt kan det ikke være viktig å redusere mengder i et veldig kort løpet av dette steroidet, men denne praksisen anses som en nødvendig del av terapien hvis pasienter har tatt prednison i mer enn to uker.
En av de største bekymringene ved bruk av prednison er at kroppen reagerer på måter som fremmer avhengighet av det. Dette skjer på grunn av en kjemisk likhet mellom det produserte hormonet og kortisol, som mennesker naturlig produserer. Tilstedeværelsen av prednison sender et signal til binyresystemet om å slutte å lage kortisol. Når stoffet brått trekkes tilbake, er plutselig kroppen fraværende og uten kortisollagre.
Dette kan føre til forstyrrelse av en rekke fysiske symptomer. Uten tap av prednison kan hypothyreoidisme, fullstendig utmattelse, alvorlige humørsituasjonsforstyrrelser og til og med binyresvikt oppstå. Disse effektene avtar hvis prednison blir introdusert på nytt og en trinnvis reduksjonsstrategi blir brukt i stedet. Alternativt kan disse bivirkningene unngås med prednisonavsmalning, noe som gir kroppen tid til å begynne å produsere kortisol før det syntetiske hormonet trekkes helt ut.
Ofte, når leger forskriver noen dager til en uke med prednison, får folk stoffet i blisterpakninger. Disse pakningene er designet slik at pasientene hver dag tar færre tabletter. De høyeste dosene begynner ved behandlingens start, og en gradvis avvenning av medisinen oppstår.
Det er betydelig tvist om hvorvidt det er viktig å bruke prednisonsmalning når medisinen gis i mindre enn to uker. Noen medisinske eksperter antyder at unødvendig og avsmalning kan unødvendig forlenge prednisonterapi. Fortsatt er det mange leger som følger de gamle standardene og vil avta doser som er gitt i mer enn en dag. For eksempel kan en pasient ta en dose på en størrelse den første dagen og halvparten av den mengden den andre dagen, alt for å unngå abstinens.
Mindre uenighet eksisterer om tap av prednison når medisinen har vært brukt i mer enn to uker. I disse tilfellene kan unnlatelse av inkrementalt redusere stoffet føre til de svært alvorlige symptomene nevnt ovenfor. Det er viktig å avta, og pasienter som tar dette stoffet advares om å ikke avslutte det uten veiledning.
De presise reduksjonene i medikamentmengden er varierende. De er avhengig av hvor mye prednisonpasienter som for tiden tar, og behandlingslengden. Det er fornuftig å bruke en lengre nedtrappingsperiode for folk som har vært på prednison i mange måneder. I disse tilfellene kan de spesifikke reduksjonene være mindre og gradvisere, og gi kroppen mer tid til å svare på nye krav om å produsere kortisol.