Hva er profylaktisk kirurgi?

Profylaktisk kirurgi er en type kirurgi som utføres som et forebyggende tiltak i stedet for å løse et eksisterende problem. De vanligste typene er mastektomier for å forhindre brystkreft og hysterektomier for å forhindre kreft i livmoren og reproduktive organer. Kirurger kan også anbefale profylaktisk kirurgi for andre potensielle forhold.

Genetiske forskere har isolert flere gener som, når de endres, øker risikoen for å utvikle eggstokkreft og brystkreft. Den totale risikoen for at en kvinne utvikler brystkreft er omtrent 12 prosent. Denne risikoen er omtrent fem ganger høyere for kvinner med endrede "brystkreftgener." Ikke alle kvinner med de forandrede genene vil utvikle brystkreft, og ikke alle personer med brystkreft har de endrede genene, så de er ikke den avgjørende faktoren for sykdom. Kvinner som har endrede gener kan velge profylaktisk kirurgi for å fjerne brystene. Å fjerne begge brystene før kreft utvikler seg, kan redusere risikoen for å utvikle brystkreft med opptil 90 prosent.

Kvinner med høy risiko for kreft i eggstokkene, enten på grunn av tilstedeværelsen av de forandrede gener, eller på grunn av medisinske tilstander som for eksempel human papillomavirus sykdom, kan gjennomgå profylaktisk kirurgi for å fjerne reproduktive organer. Leger anbefaler vanligvis ikke en profylaktisk hysterektomi, med mindre unormale eller forstadier er funnet under en rutinemessig pap-flekker. Mens noen kvinner er i stand til å ha en delvis hysterektomi som lar eggstokkene være på plass, og unngå behovet for hormonbehandling, vil profylaktiske hysterektomier vanligvis fjerne hele livmoren, livmorhalsen og eggstokkene.

Det er mange faktorer å vurdere før du bestemmer deg for å gjennomgå profylaktisk kirurgi. Kvinner som vurderer en mastektomi vil kanskje snakke med en plastikkirurg før prosedyren for å avgjøre om brystrekonstruksjon kan utføres på samme tid eller umiddelbart etter mastektomi. En endret følelse av kroppsbilde kan forekomme hos pasienter etter mastektomi; Å ha et godt støtteapparat kan bidra til å lette overgangsperioden etter operasjonen. De som gjennomgår en hysterektomi må vurdere om de vil bruke hormonbehandling etter operasjonen.

Risikoen for profylaktisk kirurgi er også en viktig faktor. Hver gang en pasient er beroliget med generell anestesi, er det en liten risiko for komplikasjoner, inkludert luftveisdepresjon, koma og død. Postoperative infeksjoner i de kirurgiske snittene kan forekomme, i tillegg til overdreven blødning og lang utvinningstid. I sjeldne tilfeller kan det oppstå skade på organene i nærheten, noe som kan føre til ytterligere komplikasjoner.

Kostnader er også et hensyn, da noen forsikringer ikke dekker profylaktisk kirurgi. Pasienter må snakke med forsikringstaker, da visse vilkår kan trenge å være oppfylt selv for de selskapene som dekker operasjonen. De som vurderer profylaktisk kirurgi, bør snakke med legene sine om alle risikoer og fordeler før de tar en endelig beslutning.