Hva er rekonstruktiv knekirurgi?
Kneet består av flere typer vev og bein som alle må fungere ordentlig for å holde leddet sunt. En av de viktigste samlingene av vev er det fremre korsbåndet (ACL), som ligger i midten av kneet. Dette leddbåndet hjelper til med å holde knoklene i kneet sammen, og det kan bli alvorlig skadet hvis det vris utover dets midler. Rekonstruktiv kneoperasjon kan være nødvendig for å reparere leddbåndet og for å gjenopprette normal bevegelse i kneet. ACL kan noen ganger leges uten rekonstruktiv knekirurgi, så denne prosessen er vanligvis forbeholdt de mest alvorlige personskadene.
Det finnes tre typer rekonstruktiv knekirurgi: åpen kirurgi, artroskopi og en kombinasjon av begge deler. De alvorligste korsbåndskadene vil kreve åpen kirurgi, der det gjøres et snitt i huden, slik at kirurgen får direkte tilgang til det revne vevet som trenger utskifting eller reparasjon. En artroskopisk kirurgi er langt mindre invasiv, og de fleste korsbåndskader kan behandles med denne typen rekonstruktiv knekirurgi. Det lages et lite snitt nær kneet, og en bore brukes til å skjære gjennom beinet slik at kirurgen får tilgang til ACL. Noen ganger er en kombinasjon av begge typer kirurgi nødvendig for å fullstendig reparere kneet.
Når en artroskopisk rekonstruktiv knekirurgi blir utført, settes en ny ACL inn gjennom snittet og festes på plass av kirurgen. Denne nye ACL kan være menneskelig vev, eller det kan være kunstig vev; i begge tilfeller må kirurgen fjerne de skadede ACL-fibrene og erstatte den med de nye fibrene. Disse nye fibrene vil bli festet til beinene, og kneet må immobiliseres i en lengre periode for å fremme helbredelse. Denne helbredelsesprosessen kan ta lang tid, siden blodstrømmen til skaden kan være begrenset.
En åpen kirurgi kan også være nødvendig for å reparere andre skader på kneet. En revet menisk, for eksempel, eller et forskjøvet kneskål, kan det hende du trenger å bli adressert kirurgisk før ACL-tåre kan tas opp. Hvis dette er tilfelle, kan en åpen kirurgi utføres før artroskopisk kirurgi for å adressere den revne ACL. Gjenopprettingstiden for denne typen rekonstruktiv knekirurgi kan være langvarig, og kneet må være immobilisert i en lengre periode for å tillate helbredelse uten å risikere skade.