Hva er retinal løsrivelse kirurgi?
Netthinnen er den delen av øyet som mottar bilder og sender dem til hjernen. En løsrevet netthinne kan oppstå når den trekkes bort fra sin stilling, noe som kan skyldes traumer eller en sykdom, for eksempel diabetes. Den eneste tilgjengelige behandlingen for denne tilstanden er retinal løsrivelse kirurgi. Uten behandling vil pasienten miste delvis, eller full, syn i det berørte øyet. Jo tidligere operasjonen blir utført, jo bedre er sjansen for pasienten for å beholde synet.
Det er tre vanlige prosedyrer tilgjengelig for å reparere en løsrevet netthinne. Hvilken prosedyre kirurgen bruker, avhenger av størrelsen, plasseringen og alvorlighetsgraden av netthinneavløsning. Noen ganger kan det hende at pasienten må gjennomgå en sekundær kirurgi for optimal syngjenoppretting.
En pneumatisk retinopexy er en prosedyre som brukes til en relativt enkel løsgjøring, forårsaket av en rift i den øvre delen av netthinnen. Denne typen retinal løsrivelse kirurgi gjøres på poliklinisk basis, så ingen sykehusopphold er nødvendig. En pneumatisk retinopexy krever heller ikke at pasienten er bevisstløs.
Etter administrering av lokalbedøvelse kan kirurgen trenge å fjerne en liten mengde væske fra øyet. Deretter blir det injisert en boble av gass. Når denne boblen utvides over flere dager, skyver den mot tarmene i netthinnen. Netthinnetåren vil gradvis forsegle seg selv, og netthinnen vil bli festet igjen. Etter flere uker vil gassboblen forsvinne på egen hånd.
En annen netthinneavløsningsoperasjon som ofte brukes, kalles skleral knekking . Avhengig av pasientens spesifikke tilstand, kan denne prosedyren utføres under generell eller lokal anestesi. Det kan også utføres på poliklinisk basis.
I en skleral knekkprosedyre fester kirurgen et stykke silikonsvamp over løsningsområdet. Eventuelt akkumulert væske under den frittlagte netthinnen tappes også. Avhengig av den spesifikke skaden, kan 'spennen' av silikon trenge å holde netthinnen på plass permanent. Noen ganger kan spennen fjernes etter at netthinnen er helet.
En vitrektomi er en annen type retinal løsgjøringskirurgi som kan brukes i forbindelse med enten en skleral buckling prosedyre eller en pneumatisk retinopexy. I denne prosedyren fjerner kirurgen små porsjoner glasslegemiddel eller væsken i øyet. Dette kan være nødvendig hvis noe av det har blitt uklar, noe som kan hindre kirurgens evne til nøyaktig å utføre en annen kirurgi for netthinneavløsning.
Alle operasjoner bærer en viss risiko. Retinal løsgjøringskirurgi kan føre til infeksjon, blødning og en forhøyelse av trykket i øyet. I tillegg kan komplikasjoner på grunn av reaksjoner på anestesien omfatte pusteproblemer og allergiske reaksjoner.
Lengden på restitusjon fra en retinal løsgjøringsoperasjon vil variere, avhengig av prosedyre og pasientens helse. Noen pasienter kan være i stand til å gjenopprette full visjon. Noen ganger kan pasienter bare legge merke til gradvise synforbedringer over mange måneder. I noen tilfeller kan det hende at pasienter ikke gjenoppretter tapt syn. Dette kan oppstå hvis skaden var for alvorlig, eller hvis operasjonen ikke ble utført raskt nok.