Hva er selektiv reduksjon?

Når en kvinne bærer flere foster i svangerskapet, får hun noen ganger muligheten til å ha selektiv reduksjon, en prosedyre for å eliminere ett eller flere foster fra hennes livmor. Dette gjøres slik at kvinnen kan bære sitt gjenværende barn eller barn til termin med en bedre sjanse for å få sunne babyer uten medisinske problemer. Selektiv reduksjon er også et alternativ for et enkelt foster som er testet og funnet å ha svekkende fødselsdefekter.

Selektiv reduksjon utføres vanligvis mellom den niende og den 12. uke av en graviditet og kommer vanligvis i spill når det er fire eller flere fostre involvert. Moren får muligheten til å redusere antall fostre til bare en eller to. I noen tilfeller kan et sett trillinger også reduseres til bare to fostre. Dette er et alternativ fordi svangerskap med flere foster kan føre til spontanabort eller helseproblemer for de andre fosterene og moren.

Prosedyren kan også komme i spill når tester viser at et foster har en sykdom eller deformitet. Prosedyren kan utføres hvis en lege tror et foster vil dø senere i svangerskapet og er en helsetrussel for de andre fosterene. I disse spesifikke tilfellene er prosedyren kjent som selektiv avslutning.

Prosedyren for selektiv reduksjon er å gjøre en multifetal graviditetsreduksjon ultralyd. Kvinnen blir bedt om å legge seg på et undersøkelsesbord og gel blir plassert på magen. Legen eller teknikeren kjører en svingerundersøkelse over buken, og de flere fostrene blir sett på en monitor. Ser på monitoren, vil legen deretter plassere en nål gjennom kvinnens mage og injisere et enkelt eller flere fostre i hjertet med en løsning av kaliumklorid. Denne injeksjonen vil stoppe fosterets hjerte.

På dette stadiet, fordi selektiv reduksjon gjøres i den tidlige delen av svangerskapet, vil fosteret være lite. Dette vil tillate fosteret å bli absorbert av kvinnens kropp. Moren kan ha litt vaginal blødning eller flekker etter inngrepet.

Det er risikoer ved selektiv reduksjon, som for enhver medisinsk prosedyre. De resterende fosterene kan ende opp med å bli spontanabort. Fostrene kan også bli født for tidlig, og forårsake helserisiko for en baby. En sjelden risiko er at det kan oppstå en infeksjon i magen eller livmoren til kvinnen som har innført prosedyren.