Hva er skarp nedbryting?

Skarp debridement er en mindre kirurgisk prosedyre som innebærer å fjerne nekrotisk vev eller fremmed materiale fra og rundt sår ved hjelp av en sterilisert skalpell, saks, tang eller annet skarpt instrument. Denne typen sår debridement utføres vanligvis på et legekontor eller andre kliniske omgivelser i stedet for på et operasjonsrom. Dødt vev fremmer bakterievekst og infeksjon, så fjerning av det gjennom skarp debridement bidrar til å forhindre infeksjon. Sår debridement bidrar også til å fremme raskere sårheling.

Når et sår viser tegn til fremskritt cellulitt eller sepsis, kan skarp debridement være nødvendig. Teknikken kan hjelpe med å stoppe infeksjon under disse forholdene. En tykk eskar, en hard skorpe eller skorpe på et sår er også en indikasjon for skarp debridement. I tillegg er tilstedeværelsen av en omfattende mengde nekrotisert vev en indikasjon for denne teknikken.

Denne typen sår debridement er kontraindisert for pasienter som har koldbrann eller andre typer infeksjoner som kan spres ved prosedyren. Det kan også være kontraindisert for pasienter som har vaskulære forhold. Størrelsen og plasseringen av såret kan også forby skarp debridement, spesielt hvis bein eller nerver blir utsatt.

Den skarpe teknikken krever en høy grad av teknisk ferdighet. Siden det er mulig å kutte i og skade nerver, muskler, sener eller blodkar under det døde vevet, er det viktig for en trent og erfaren helsepersonell å utføre prosedyren. Utøveren må også forstå sårstedets anatomi og hvilke nerver og blodkar som kan være i nærheten av sårets overflate.

Noen steder kan sykepleiere, legeassistenter eller fysioterapeuter så vel som leger lovlig gjøre kraftig debridement. Noen steder kan det være behov for spesiell trening for at helsepersonell kan utføre denne typen mindre operasjoner. Spesiell lisens kan også være nødvendig.

To mulige risikoer for skarp debridement er blødning og smerter. Hvis blødning oppstår, bør debredringen stoppes. Trykk skal påføres såret, og såret skal være kledd. Smertekontroll under denne teknikken kan oppnås på flere måter. Lokalbedøvelse brukes ofte, selv om en bedøvelsesmiddel kan brukes til omfattende debridement.

Skarp debridement er en effektiv type sårpleie som kan øke helbredelsen. Debridement kan imidlertid kreve mer enn en økt. I tillegg, som er pasienter som gjennomgår denne prosedyren, bør forbli i nærkontakt med legene sine og rapportere ethvert tegn på infeksjon, for eksempel rødhet, en purulent utflod eller feber.