Hva er sinusotomi?

En kirurgisk prosedyre kalt bihule kan anbefales for alvorlig betennelse i bihuler. En kronisk eller unormal tilstand, spesielt av bihulene som er koblet til nesepassasjen, kan gi fysiske symptomer tilstrekkelig svekkende til å garantere det. Selv om vellykkede resultater av bihuleoperasjoner, inkludert minimalt invasive teknikker, er høyst sannsynlig, er de iboende vanskelige og ikke uten alvor Selv om biologer fremdeles ikke er udiskutabelt, så visse av den primære funksjonen til nese bihuler, vet leger at 90 prosent eller mer av den menneskelige befolkningen har opplevd nese sinusbetennelse eller infeksjon, ellers kalt bihulebetennelse. De fleste tilfeller er akutte-korte, selvoppløsende anfall som følge av virusinfeksjon i den øvre rEspiratorisk kanal eller irriterende allergener som er plassert i hulrommene. Hevelsen innsnevrer kamrene, driver dem med slim av immunrespons og skaper distansert trykk som kan føre til hodepine og feber.

Kronisk bihulebetennelse, diagnostisert til å være utholdenhet av symptomer i åtte uker eller mer, vil i utgangspunktet ha fulgt et standard behandlingsforløp som kan omfatte dekongestant, betennelsesdempende eller vasokonstriktormedisiner. På dette tidspunktet er andre midler mistenkte, for eksempel bakteriell eller soppinfeksjon og polypvekst eller andre deformerte strukturer. Ondartede svulster er veldig sjeldne. Diagnostisk sett er røntgen, computertomografi (CT) skanninger og visuell nasal endoskopi ofte ubestemmelige, og flere biopsier for laboratorieanalyse kan være nødvendig for å bekrefte årsaken. De fleste otolaryngologispesialister vil vurdere bihuleoperasjoner, samlet kalt en sinusotomi, til Be en behandling av siste utvei.

Den viktigste bekymringen for bihulebetennelse er nærheten til paranasale bihuler til hjernen og en potensielt dødelig spredning av infeksjon. I tillegg til hjernen, de indre halspulsårene, må også optikk- og ansiktsmotoriske nerver unngås i en krevende presis kirurgisk operasjon, men en bihule kan vanligvis eliminere en kronisk tilstand. Det som en gang var en risikabel operasjon som krever åpning av et ansikts- eller oralt snitt, har blitt revolusjonert av nasale endoskop. Det fiberoptiske røret med en belysningskilde og forstørrelsesvideokamera i enden settes inn gjennom neseboret som er nummen av lokalbedøvelse. Miniatyrisert til mindre enn en åttende tomme (mindre enn 3 mm) i diameter og fleksibel nok til å navigere i de innviklede hulrommene av nese bihuler, gir de en direkte utsikt for å veilede manipulering av tilknyttede kirurgiske instrumenter.

Sinusotomien kalt funksjonell endoskopisk bihuleoperasjon (FESS) muliggjør målrettet tilnærming til det berørte indre området, redusert pasienttraumer og vevsskader og minimerte postoperativ utvinning og komplikasjoner. Passende behandling kan være relativt liten, for eksempel rydding av et bihuleareal eller utvidelse av en bihulebetennelse til nesehulen, både for å forbedre drenering. Vanskeligere prosedyrer kan kreve tre eller flere timer med generell anestesi - å fjerne patologiske hindringer som polypper, svulster eller syke vev eller rette nesens sentrale septum og flette de benete partisjonene som avgrenser størrelsen på en bihulebehandling. I begge tilfeller er Fess ofte en poliklinisk prosedyre.

Postoperativ smerte og ubehag etter endoskopisk sinusotomi er minimal. Normal blødning, tørket blod eller slimutslipp blir vannet med en saltoppløsning; Antibiotika er foreskrevet i smøremiddel nesespray. Overdreven luftveisaktiviteter er begrenset i noen uker. Det postoperative programmet, som iSammenhengende endoskopisk visuell overvåking, er essensielt fordi en full kur fra alvorlige kirurgiske tilfeller ennå kan ta måneder med ytterligere medisinsk terapi, og fordi, selv om den er veldig sjelden, inkluderer den korte listen over mulige komplikasjoner synstap, hjernehinnebetennelse i hjernen og verre. Den største justeringen etter bihuleoperasjon kan være en resonansendring i stemmetone.