Hva er synkronisert kardioversjon?

Synkronisert kardioversjon er en nøyaktig tidsbestemt introduksjon av elektrisk strøm til hjertet for å gjenopprette en normal hjerterytme. Cardioversion refererer i hovedsak til å konvertere hjertet tilbake til sinusrytme, og synkronisert refererer til måten denne prosedyren er tidsbestemt under hjerteslaget. Det er andre former for kardioversjon, for eksempel å bruke medisiner for å gjenopprette normal hjerterytme. Denne behandlingen skal også differensieres fra defibrillering, fordi den bruker mye mindre strøm.

Enten farmasøytisk eller synkronisert kardioversjon er hovedbehandlingene for tilstander som atrieflimmer eller fladder. Fordelen med å bruke elektrisitet er at den unngår bivirkningene av mange anti-arytmi-medisiner. En enkelt prosedyre kan også være en rask behandling for visse arrytmier, selv om den kanskje ikke har permanente resultater.

På den annen side er det smertefullt å motta et elektrisk støt for brystet. De fleste pasienter som har synkronisert kortIoversion må bedøves under det for å redusere smerter. Ikke alle hjertepasienter er kandidater for sedasjon. I tillegg kan de som gjennomgår denne prosedyren være i faresonen for å utvikle blodpropp i ventriklene, så de trenger ofte å enten bruke et antikoagulant i omtrent en måned før prosedyren eller ha et transesofageal ekkokardiogram som utføres samtidig med det for å se etter dannelsen av blodpropp, som hvis uklasset, kan forårsake hjerteinfarkt eller strek.

Disse risikoene til side, denne medisinske prosedyren har en lang brukshistorie, og den har blitt foredlet med nyere, mer presist overvåkningsutstyr. I mange tilfeller overvåker et elektrokardiogram (EKG) pasienten og er koblet direkte til padlene som vil levere sjokket. Disse enhetene signaliserer legen, vanligvis en elektrofysiolog, og utfører prosedyren om nøyaktig når man skal levere strømmen. FortsatteOvervåking av EKG viser om sinusrytme er oppnådd.

risikonivå ved å gjennomgå synkronisert kardioversjon bør sammenlignes med utfall. Bare rundt 20% av mennesker fortsetter å ha normal sinusrytme i løpet av et år etter prosedyren, og det er ikke uvanlig at pasienter trenger mer enn en elektrisk kardioversjon. Pasienter kan fortsatt kreve anti-arrytmi medisiner for å forhindre fremtidige arrytmier.

Noen pasienter er ikke gode kandidater for denne prosedyren. Det har en tendens til å fungere mindre effektivt hvis folk har hatt langvarige problemer med arrytmier, eller hvis de har andre hjerteproblemer som syke ventiler eller et forstørret hjerte. Personer med ventrikulære arrytmier reagerer kanskje ikke godt på synkronisert kardioversjon. Pasienter bør diskutere med en elektrofysiolog deres tilstand og alternativer, for å avgjøre om denne formen for kardioversjon eller en annen behandling er det beste valget.