Hva er Tesamorelin?

Tesamorelin er et injiserbart medisin som markedsføres under navnet EGRIFTA ™ i USA som administreres for å redusere overflødig bukfett hos HIV-positive personer med lipodystrofi. Også kjent som TH907, er det en syntetisk veksthormonfrigjørende faktor (GHRF). En GHRF ansporer produksjonen av veksthormon i kroppen som hjelper til med å kontrollere kroppens form, energibruk og metabolisme. Denne injeksjonen ble godkjent av USAs Food and Drug Administration (FDA) i november 2010 og ble tilgjengelig i USA i 2011. Tesamorelin er ikke indikert for bruk hos barn eller som et medikament for vekttap.

FDA godkjente tesamorelin som en lipodystrofi-behandling for HIV-positive pasienter 10. november 2010. HIV-assosiert lipodystrofi forårsaker metabolske forandringer i kroppen som resulterer i endret plassering av kroppsfett. Som et resultat akkumulerer pasienter med lipodystrofi vanligvis overflødig fett rundt mageorganene som mage og lever, mens de mister fett i ansiktet, rumpa og armer og ben.

Det er bevis som antyder at lipodystrofi kan utløses av HIV-infeksjonen alene eller av antiretrovirale medisiner som pasienter tar. Akkumulering av overflødig fett alene er ikke skadelig, men kan bidra til andre helseproblemer, som smerter, muskelbelastning og pustevansker. I tillegg kan pasienter frykte at deres endrede fysiske utseende vil varsle andre om deres HIV-status.

Denne medisinen er en syntetisk GHRF. Det stimulerer produksjonen av veksthormoner ved å binde seg til reseptorer på fremre hypofyseceller. Disse veksthormonene påvirker metabolismen og kroppsfasongen. Tesamorelin retter seg spesielt mot fettakkumulering i mageområdet. Siden dette stoffet frigjør veksthormoner, bør pasienter med aktiv kreft ikke ta det.

Den anbefalte dosen av tesamorelin er en daglig subkutan injeksjon på 2 milligram. Medisinen injiseres vanligvis i magen. Injiseringsstedet bør roteres, unngå arr, navlen og blåmerker.

Før FDA-godkjenning ble det utført kliniske studier på pasienter med HIV som hadde en viss fettakkumulering og hvis antivirale behandling var stabil. Tre studier av 816 pasienter viste at en daglig behandling reduserte magefettet etter 26 uker. De fleste pasienter opplevde en reduksjon på omtrent 18 prosent. Magefett begynte å akkumulere igjen når pasientene stoppet behandlingen.

Tesamorelin har ikke vist bevis for medikamentell interaksjon med noen av HIV-antiretrovirale medikamenter. Vanlige bivirkninger inkluderer milde leddsmerter og stivhet, mild hevelse og stivhet i hender og føtter. Disse problemene avtar vanligvis med noen milde øvelser som løsner leddene. Rødhet og ømhet på injeksjonsstedet er også observert, men er vanligvis raskt klar. Denne medisinen har forårsaket diabetiske symptomer hos noen pasienter, og det er mulig å utvikle antistoffer som gjør tesamorelin mindre effektiv over tid.

Pasienter bør komme med legene sine om medisiner, vitaminer og kosttilskudd de tar før behandlingsstart. Diabetespasienter vil sannsynligvis bli overvåket nøye mens de tar denne medisinen. Gravide eller kvinner som blir gravide mens de bruker tesamorelin, bør informeres om stoffets potensielle farlige effekter på ufødte barn.