Hva er den beste behandlingen for hjerneurynesmer?
Behandling for hjerne aneurismer avhenger av individuelle omstendigheter. En sprukket aneurisme kan være livstruende og kan behandles med en kombinasjon av reparativ kirurgi og intravenøs medisinering. En uforstyrret aneurisme kan også behandles kirurgisk, men risikoen for kirurgi kan oppveie den potensielle fordelen ved å forhindre et fremtidig brudd. Hjerneaneurismer er potensielt dødelige, og alle som opplever aneurisme symptomer som plutselig alvorlig hodepine, bør søke medisinsk akuttbehandling.
En hjerneaneurisme er en bule som dannes i et blodkar i hjernen. Hvis en aneurisme brister, lekker blod ut i hjernen og forårsaker skader på celler. Dette kalles et hemoragisk hjerneslag. Flertallet av hjerne aneurismer sprenger eller forårsaker ingen symptomer.
Det er to typer kirurgisk behandling for hjerne aneurismer. Ved kirurgisk klipping, en form for åpen hjerneoperasjon, plasserer en nevrokirurg en liten metallklips ved foten av aneurismen. En mindre invasiv prosedyre som kalles endovaskulær kveiling innebærer bruk av et kateter for å sette flere spoler platinatråd i aneurismen som en tetning.
Noen andre behandlingsformer for hjernerneurismer er ment å ivareta pasientens generelle helse og støtte helbredelse under utvinning etter kirurgiske eller endovaskulære intervensjoner. En pasient kan få forskrevet smertestillende medisiner for å lette hodepine, kalsiumkanalblokkere for å redusere risikoen for uberegnelig innsnevring av blodkar eller antisisjonsmedisiner om nødvendig. Inngrep kan være nødvendig for å beskytte mot risikoen for hjerneslag, for eksempel en angioplastikkprosedyre for å utvide blodkar i hjernen. Fysioterapi, ergoterapi og logopedi kunne anbefales for å gjenoppbygge ferdigheter som gikk tapt som følge av hjerneblødning.
Passende behandling for hjerne aneurismer vil bli anbefalt på individuell basis av en medisinsk fagperson, for eksempel en nevrolog. Han eller hun kommer med en anbefaling basert på størrelsen på aneurismen og hvordan den ble oppdaget, samt pasientens evne til å tåle større operasjoner. En ødelagt hjerneaneurisme er typisk dokumentert av tilstedeværelsen av kliniske symptomer, inkludert en alvorlig hodepine med plutselig utbrudd, kvalme, anfall, tåkesyn eller bevissthetstap. Brutte aneurismer i hjernen er dødelige i omtrent 50 prosent av tilfellene, med noen dødsfall som forekommer i løpet av få minutter og andre på grunn av komplikasjoner flere dager senere.
En uforstyrret hjerneaneurisme kan legge press på nervene, noe som kan føre til symptomer som smerter bak øyet, endringer i synet, eller nummenhet eller lammelse av den ene siden av kroppen. I noen tilfeller kan en asymptomatisk hjerneureurisme oppdages i løpet av testing for andre medisinske tilstander. I dette tilfellet vil den enkelte bli henvist til en nevrolog for en konsultasjon om det beste handlingsforløpet.
Hjerneaneurismer er vanligst hos kvinner 40 til 60 år gamle. Risikofaktorer for å utvikle en aneurisme inkluderer røyking, høyt blodtrykk, kokain eller tung alkoholbruk og familiehistorie for hjerne aneurismer. Enkelte medisinske tilstander disponerer også individer for aneurismer, så som visse bindevevssykdommer, polycystisk nyresykdom og arteriosklerose. Alle som tidligere har opplevd et hjerneaneurisme-brudd er i faresonen for en gjenblødning som kan forårsake ytterligere skade.