Hva er sammenhengen mellom blodgruppe og blodoverføring?

Ved blodoverføring må medisinsk personell sørge for at en pasient får blod fra en kompatibel giver. Forholdet mellom blodgruppe og blodoverføring er veldig viktig, da feil blod kan forårsake alvorlig sykdom. Hvis det er mulig, vil en pasient med behov for blod bli skrevet og kryss-matchet av omsorgsgivere som vil avgjøre hva slags blod han skal gi. Hvis det er en nødsituasjon og pasienten trenger blod umiddelbart, kan en lege autorisere en transfusjon med blod fra en nesten universelt kompatibel giver.

Det er en rekke forskjellige blodgruppesystemer, oppdelt av forskjellige typer strukturer som finnes på individuelle blodceller og i plasma. To av de viktigste er ABO- og Rhesus-gruppene, bestemt av overflatemolekyler i blodet, så vel som plasma-antistoffer. En pasient med type A-blod har antistoffer mot B-blod, og kan ikke motta transfusjoner fra pasienter med B- eller AB-blod. Motsatt reagerer pasienter med type B-blod på A og AB, mens pasienter med AB-blod kan motta blod fra type A eller B-pasienter.

Pasienter med type O-blod har ingen overflatemolekyler eller antistoffer, og blodet deres reagerer ikke med A-, B- eller AB-gruppene. De regnes som ”universelle givere” fordi de kan gi blod til hvem som helst. Imidlertid kan de bare motta blod fra andre mennesker med type O, fordi de vil reagere på type A, B eller AB blod.

Rhesus-blodgruppen og blodoverføring har også et viktig forhold. Noen pasienter har Rhesus D-antigen i blodet, mens andre ikke har det. Dette tilfører et lag med kompleksitet til givermatching med ABO-systemet. Hvis en pasient har Rhesus D-antigen, kan hun motta blod fra en pasient som deler det eller ikke har antigenet i det hele tatt. Pasienter uten antigenet kan imidlertid bli syke hvis de får blod fra en giver som bærer det.

Således kan en pasient ha A-, B-, AB- eller O-blod som kan være positivt eller negativt, avhengig av tilstedeværelsen av Rhesus-antigenet. O-blod er bare en universell giver når pasienten er Rhesus-negativ, ettersom blodet trygt kan infunderes i nesten hvem som helst. AB-positive mennesker er universelle mottakere, da de ikke vil reagere på A-, B- eller O-blod, og kan motta en transfusjon fra en giver med eller uten Rhesus-antigenet. Dette forholdet mellom blodgruppe og blodoverføring er viktig for pleierne, ettersom de trenger å velge det mest passende blodet for pasientene.

Et problem med fokuset på ABO og Rhesus blodgruppe og blodoverføring problemer er at det er en rekke andre forbindelser i blodet, klassifisert under forskjellige grupperingssystemer. Disse er mye mer sjeldne og har en tendens til å først og fremst være en bekymring for spesifikke mennesker. Hvis pasient og giver har en konflikt under et av disse mindre brukte systemene, kan en tilsynelatende kompatibel transfusjon faktisk forårsake en reaksjon.