Hva er forbindelsen mellom statiner og muskelsmerter?
Statiner og muskelsmerter er nært knyttet sammen. Muskelsmerter er en av de mest rapporterte bivirkningene hos pasienter som tar statiner for å behandle høyt kolesterol. Mens muskelsmertene kan være milde, kan det sjelden komme til en alvorlig og livstruende tilstand kalt rabdomyolyse, som krever øyeblikkelig og akutt medisinsk inngrep. Hvis en pasient starter statiner og det opplever muskelsmerter eller leddsmerter, bør legen rådes.
En av de mest brukte gruppene medikamenter for å behandle hyperkolesterolemi, eller høyt kolesterol, er statinene. Gruppen inkluderer medisiner som atorvastatin, pravastatin og simvastatin. De fungerer hovedsakelig ved å blokkere HMG-CoA-reduktase, et enzym i leveren som er involvert i produksjonen av kolesterol. Alle de forskjellige statinene og muskelsmerter har blitt koblet sammen. Det blir referert til som en "klasseeffekt."
Skulle muskelsmertene være for alvorlige eller det foreligger rabdomyolyse, kan det være nødvendig med en annen klasse anti-kolesterolmedisin. Andre klasser av medisiner som brukes til å behandle hyperkolesterolemi inkluderer fibrater og nikotinsyre og dets derivater. Den best egnede klassen vil bli valgt av forskrivende lege i henhold til den spesifikke kolesterolprofilen til pasienten.
Mens genetikk kan spille en rolle i koblingen mellom statiner og muskelsmerter, kan andre faktorer som høyere doser, eldre alder, andre medisiner og kliniske tilstander også gjøre noen mennesker mer utsatt for bivirkningen. Det antas at opptil 10% av pasientene som bruker statin i noen grad kan oppleve muskelsmerter under behandlingen. Hvis smertene er utålelige, eller blir alvorlige, kan legen redusere dosen, avbryte behandlingen eller anbefale tilskudd av koenzym Q10 (CoQ10), som antas å hjelpe.
Rhabdomyolyse oppstår når muskelvev faktisk brytes sammen. Det gir muskelsmerter og svakhet, mørk urin og noen ganger feber. Det er viktig å søke akutt legehjelp dersom noen av disse symptomene utvikler seg, da det kan føre til nyresvikt og krever øyeblikkelig innleggelse og behandling, med fjerning av eventuelle årsaksfaktorer, som statiner eller andre medikamenter. Den behandlende legen vil gjøre en rekke diagnostiske tester.
Selv om statiner og muskelsmerter er blitt koblet, vil ikke alle som bruker statin oppleve denne bivirkningen. Hos pasienter som opplever muskelsmerter kan det være mildt nok til å bli tolerert. Andre medisiner kan samhandle med statiner, noe som øker sannsynligheten for bivirkninger. Før du starter statinbehandling, bør andre medisiner, inkludert reseptfrie, homøopatiske eller komplementære medisiner diskuteres med den forskrivende legen.