Hva er sammenhengen mellom Tamoxifen og livmorkreft?

Tamoxifen er et medikament som ofte brukes til å behandle brystkreft. Effektene på østrogen i menneskekroppen kan skape en økt risiko for å utvikle to former for livmorkreft. En kreft i livmoren, som påvirker livmorslimhinnen, og en kreft i livmorveggen, kalt livmorsarkom, blir begge omtrent 50 prosent mer sannsynlig etter behandling med dette stoffet. Koblingen mellom tamoxifen og endometrial kreft er en av grunnene til at dette livmorsyndromet er den vanligste kreften som påvirker det kvinnelige reproduktive systemet.

Denne medisinen forstyrrer virkningen av hormonet østrogen i brystet. Visse typer brystkreftceller vokser best i nærvær av østrogen, så tamoxifen forhindrer i hovedsak disse kreftcellene fra å dele seg og vokse. I andre vevstyper, inkludert livmorvev, oppfører denne medisinen seg som østrogen i stedet for å motsette det. Livmorkreft er assosiert med forhøyede østrogennivåer, så forbindelsen mellom tamoxifen og endometrial kreft kan være relatert til stoffets hormonlignende virkning i livmoren.

Tamoxifen og utvikling av endometrial kreft ser ut til å ha sammenheng med hvor lang tid medisinen ble brukt. Behandling av brystkreft for svulster som oppdages tidlig kan noen ganger innebære opptil fem års cellegift. Denne tiden ser ut til å forhindre en senere residiv av brystkreft. Studier fra University of South California fant at det å ta dette stoffet i fem år eller mer, hadde en tendens til å dramatisk øke risikoen for livmorhalskreft.

Den normale frekvensen av livmorhalskreft blant kvinner er estimert til omtrent 1 av 1000, ifølge American National Cancer Institute. Etter fem år med cellegift øker denne frekvensen til omtrent 2 av 1 000. Statistisk sett er det en klar sammenheng mellom tamoxifen og endometrial kreft, selv om den nøyaktige mekanismen som kreften danner seg ennå ikke er kjent.

Kvinner som bruker dette stoffet til cellegift, bør være klar over visse risikofaktorer som kan styrke forbindelsen mellom tamoxifen og endometrial kreft. Østrogenerstatningsterapi ble funnet av forskere som University of South California for å være den eneste faktoren som økte livmorkreftrisikoen mest, i forbindelse med inntak av dette stoffet. Overvektige kvinner hadde også en mye større risiko for å utvikle denne kreftformen. Å ta p-piller, som kan redusere østrogennivået i kroppen, ble funnet å utligne noe av kreftrisikoen som tamoxifen utgjør.