Hva er forskjellen mellom hydrokodon og kodein?
Hydrokodon og kodein, begge opioidmedisiner som har anvendelser for smertestillende og hosteundertrykkelse, viser lignende fysiologiske effekter. De har imidlertid forskjellige komposisjoner, som fører til forskjellige styrker, bivirkninger og varierende lovbestemmelser. Hydrocodone er et betydelig sterkere medikament enn kodein, og dette fører til økt mulighet for avhengighet, bivirkninger og overdosepotensiale. Alle opiat analgetika virker på litt forskjellige måter inne i kroppen, og det er vanligvis en prosess med utprøving og feiling for å avgjøre hvilket medikament som vil være mest effektivt for en pasient. Leger foreskriver begge stoffene av mange av de samme grunnene, men forskjellene mellom de to avgjør hvilket medikament som brukes i behandlingen.
Både hydrokodon og kodein er avledet fra det samme naturlige stoffet - opiumsvalmuefrøene til plantearten Papaver Somniferum . Kodein finnes i en nesten fullstendig form i poden, men er oftere laget av medisinen morfin. Hydrocodone er et halvsyntetisk opioid som begynner med bestanddelene fra planten og deretter blir ferdig i et laboratorium. Den er laget av to stoffer som finnes i poden: kodeinet og et annet kjemisk stoff, thebin. Den ekstra bestanddelen ser ut til å hjelpe hydrokodon til å fungere mer effektivt som smertestillende middel.
Food and Drug Administration (FDA) i USA og lignende byråer rundt om i verden regulerer opioidmedisiner. Hydrokodon og kodein er begge ulovlige å kjøpe og eie i USA, selv om lovene ikke er like strenge i andre land som Canada, hvor kodein er tilgjengelig i visse preparater uten disk. I USA er hydrokodon et skjema II eller III-medikament avhengig av doseenhetene. For eksempel er Vicodin®, som inneholder hydrokodon og acetaminophen, et mindre regulert, plan III-stoff fordi acetaminophen senker dosen hydrokodon som er inne i p-piller. Kodeinpreparater er nesten alle tidsplan III-stoffer i USA.
Bivirkningsprofilene til hydrokodon og kodein er like og inkluderer svimmelhet, forstoppelse og kvalme. De skiller seg når det gjelder andre bivirkninger som er assosiert med opiater. Mange ganger synes folk bivirkningen av kløe er utålelig med kodein, og i dette tilfellet tilbyr hydrokodon et mindre irriterende alternativ. Hydrokodon gir imidlertid mer kvalme, og kan noen ganger føre til at en pasient blir hyperaktiv og har søvnløshet. Det er opp til legen og pasienten å bestemme hvilke av de to stoffene som fungerer best med individets fysiologi og smerteresponsmekanisme.