Hva er forskjellen mellom subutex og metadon?

Buprenorfin eller Subutex® og metadon er medisiner som ofte er assosiert med medisinsk detoksbehandling. De begge brukes også som smertestillende. Legemidlene og måten de leveres på, er forskjellige på flere måter når de brukes til avgiftning. Disse forskjellene kan hjelpe folk med å bestemme hvilken medisinering som er mest passende; individuell respons på medisinene kan også omdirigere behandling hvis en metode ikke fungerer.

Et beslektet legemiddel til Subutex®, kalt Suboxone®, kan brukes i stedet for buprenorfin eller på et tidspunkt under buprenorfinbehandling. Suboxone® inneholder nalokson, noe som demper det høye forbundet med buprenorfin. Dette kan være et forebyggende trekk, slik at folk ikke knuser pillene og snorker eller injiserer dem, da høyere mengder nalokson skaper abstinens. Dette kan forhindre overdosering og misbruk av stoffet, og noen mennesker kan begynne på det ene legemidlet og bytte til det andre etter at behandlingen er etablert.

Metadon blir ofte misbrukt og kan være dødelig i høye doser. For å forhindre misbruk, regulerer mange land strengt bruken, spesielt når den injiseres, og lar folk melde seg inn på klinikker som de måtte trenge å delta på daglig for å få en dose. Dette illustrerer en av de største forskjellene mellom Subutex® og metadon. I de fleste regioner kan folk få ordinære resepter for Subutex®, og de trenger ikke sjekke inn på noen form for klinikk daglig. Det kan være tiltalende å eliminere bureaukratiet for å få resept.

En annen måte Subutex® og metadon er forskjellige på er måten de leveres på. Ofte begynner metadondetoksbehandling med å injisere metadon, selv om det også er tilgjengelige piller med lavere dose for smertelindring. I kontrast blir Subutex® vanligvis tatt i piller som plasseres under tungen. Noen foretrekker kanskje denne metoden fremfor injeksjon, spesielt hvis vanedannende vaner ikke innebærer injeksjon av medikamenter.

Det er forskjellige rapporter om hvor effektive Subutex® og metadon er. Noen antyder at metadon er et bedre alternativ for de som har lidd av langvarig heroinavhengighet. Andre ser på de to behandlingene som nesten like og antyder at Subutex® er et bedre avgiftnings- og vedlikeholdsmedisin for personer som blir frisk fra avhengighet til mange vanlige reseptbelagte smertestillende medisiner.

Subutex® og metadon har lignende bivirkningsprofiler. De har en tendens til å forårsake lavt blodtrykk, svimmelhet, hodepine, kvalme og oppkast, svette, seksuell dysfunksjon og kløende hud. Metadon er mer indikert ved potensielt forårsake hjertearrytmier, hjerneslag og hallusinasjoner. Subutex® kan forårsake en tilstand som kalles miosis, som unormalt begrenser elevene. Bivirkningene av begge medikamentene kan bli mer alvorlige når de er blandet med beroligende midler, noen psykotropiske medisiner og opioid smertestillende midler. Når det gjelder medikamentell virkning, har Subutex® blitt undersøkt for potensielle antidepressiva egenskaper, og studier antyder at det kan være effektivt.

Avgjørelsen om å bruke et av disse medikamentene til avrusning eller smertelindring er vanskelig. Begge har fordeler og ulemper. Det kan hjelpe å diskutere disse alternativene med en lege som best kan gi råd til pasienter ut fra deres individuelle helsemessige omstendigheter.