Hva er utgangsprosedyren?

Ex utero intrapartum terapi (exit) prosedyre er en operasjon der en lege korrigerer et problem på en baby før navlestrengen kuttes. Denne operasjonen blir ofte utført på en baby som ikke ville være i stand til å overleve på egen hånd med mindre operasjonen var utført. I stedet for å klemme og kutte navlestrengen, forblir en baby som gjennomgår en utgangsprosedyre koblet til moren sin under operasjonen. Dette gir babyen oksygen via moren mens legene opererer. Uten dette oksygenet, ville tiden en lege måtte operere på babyen, minimeres alvorlig.

Det er tider hvor en ufødt baby har et medisinsk problem som kan true livet hans. For eksempel kan det være en tumor som blokkerer babyens luftvei som kan forhindre ham i å puste når han kommer ut av livmoren. I slike tilfeller kan en lege velge å utføre utgangsprosedyren. Ved å bruke navlestrengen som en slags livslinje, kan legene utføre kirurgi på barnet uten den umiddelbare trusselen fra babyendøende eller lide hjerneskade på grunn av mangel på oksygen. Når det gjelder en blokkert luftvei, kan den tilknyttede navlestrengen forlenge tiden en lege kan bruke til å etablere eller åpne en babyens luftvei fra omtrent fire minutter til omtrent 45-60 minutter.

Utgangsprosedyren kan sees på som to operasjoner i en. Først er det en keisarisk seksjon (C-seksjon) for å levere babyen, og så er det prosedyren for å rette opp det medisinske problemet som truer babyen. Siden det er to samtidige operasjoner, er det vanligvis to lag til stede i leveringsrommet. Det ene teamet utfører C-seksjonen, og det andre utfører operasjonen på babyen. De to lagene må koordinere for å utføre de to prosedyrene med suksess.

Det er risikoer forbundet med utgangsprosedyren. For det første er det den normale risikoen som er felles for mange C-seksjoner. For eksempel kan moren ha en ugunstig rehandling til anestesi eller kan utvikle en infeksjon. Risiko eksisterer også i forbindelse med operasjonen på babyen under utgangsprosedyren. For eksempel er det en risiko for at morkaken kan løsne fra moren før operasjonen på babyen er fullført. I tillegg kan moren miste mer blod fordi livmoren hennes blir holdt åpen i en lengre periode.