Hva er Hemoglobin A1C-testen?

Hemoglobin A1c (A1c) -testen er et mål på blodsukkernivået som er mer pålitelig enn standard fingerprikktest utført hjemme, ved hjelp av en blodsukkermåler. Hemoglobin er det viktigste proteinet i røde blodlegemer og fører oksygen i hele kroppen. Hvis sukkernivået er høyt i blodet, vil de binde seg til hemoglobin. Dette danner glykert hemoglobin , som blir oppdaget ved en hemoglobin A1c laboratorietest. Denne lesingen gir en blodsukkermåling for å diagnostisere diabetes mellitus, eller for å hjelpe pasienter med å bestemme hvor godt de holder blodsukkeret under kontroll.

Selv når diabetespasienter vedvarende overvåker blodsukkernivået hjemme ved hjelp av en blodsukkermåler, er det ganske mye variasjon i blodsukkernivået. Disse nivåene svinger ofte gjennom dagen. Det er vanskelig å få et nøyaktig estimat av det samlede blodsukkernivået ved hjelp av denne teknikken. Hemoglobin A1c-testen gir et pålitelig mål på blodsukkernivået de siste tre månedene, som er omtrentlig levetid for en rød blodcelle.

Når sukker binder seg til hemoglobin, forblir det bundet. Siden den måler mengden glykert hemoglobin i de røde blodlegemene, gir hemoglobin A1c-testen et estimat av blodsukkernivået de foregående månedene. En avlesning på mellom 4 til 6% anses som normal. Nivåer på 6,5 til 7% indikerer en diagnose av diabetes.

Man kan forvente at lave nivåer fra en hemoglobin A1c-test vil bli ansett som sunne for en diabetiker, men dette kan ikke være tilfelle. Diabetikere sliter med sukker med høyt blod, men lave nivåer av blodsukker - hypoglykemi - kan ofte også være et problem. Dette gjelder spesielt for diabetikere av type 1, som må injisere insulin, eller diabetikere av type II på visse medisiner. Ekstreme nivåer av hypoglykemi kan føre til tap av bevissthet og død. Det er mulig at lave hemoglobin A1c-testresultater indikerer en blanding av hendelser med høyt blodsukker og hypoglykemi.

Det anses som ønskelig for diabetikere å ha hemoglobin A1c-nivåer under 6,5%. Dette korrelerer med en redusert grad av komplikasjoner fra diabetes, som blindhet, nyreproblemer, kardiovaskulære problemer, koldbrann og tap av følelse i føttene. En pasient bør konsultere legen sin for å bestemme et ideelt målområde som vil minimere høye blodsukkernivåer uten å forårsake hypoglykemi.

Det er visse individer som hemoglobin A1c-testen ikke anbefales. Personer med visse typer anemi, som hemolytisk celle og sigdcelle, nedbryter blodcellene. Med andre ord lever de røde blodcellene ikke hele tre måneder. Personer med vitamin 12 eller folsyre mangel har også blodceller som lever mye lenger enn normalt. Personer med disse forholdene anbefales ikke å bruke denne metoden for å måle deres langsiktige blodsukkernivå.

Det er en alternativ test for å måle fruktosaminnivået, som noen ganger brukes i stedet for hemoglobin A1c-testen, for pasienter som trenger det, for eksempel de med hemolytisk anemi. Dessverre måler det bare blodsukkernivået fra de siste to til tre ukene. Denne testen måler reaksjonen av glukose i blodet, med blodproteiner, for eksempel albumin. En slik test er kjent som den glykert albumintest .