Hva er involvert i håndteringen av neutropeni hos barn?

Håndtering av nøytropeni hos barn varierer basert på årsaken til denne tilstanden. Hvis dette medisinske problemet er forårsaket av medisiner, vil bruken av medisinene bli stoppet eller dosen senket for å se om dette gir en positiv innvirkning på nøytropenien. Når nøytropeni er forårsaket av en alvorlig infeksjon, vanligvis holdt ut over lang tid, vil antibiotika eller medisiner bli gitt for å håndtere symptomene og la pasienten komme seg raskere. For alvorlig nøytropeni, vanligvis forårsaket av en feil i produksjonen av nøytrofiler i benmargen, består behandlingen av granulocyttkolonistimulerende faktorer (G-CSFs) for å øke syntesen av nøytrofiler. Når en autoimmun respons mot nøytrofiler forårsaker nøytropeni hos barn, er behandling å undertrykke immunforsvaret ved bruk av steroider.

Mange cellegiftmedisiner kan dempe aktiviteten til benmarg og redusere produksjonen av nøytrofiler, noe som fører til nøytropeni. Den vanligste behandlingen for denne årsaken er å redusere eller spre medisinbehandlingene, eller om mulig avslutte bruken av medisinen helt til nøytropenien løser seg. Når dette ikke er mulig, vil barn ofte bli innlagt på sykehus for å minimere risikoen for infeksjon, observeres nøye for tegn på infeksjon og behandles med profylaktisk antibiotika. Foreldre til barn som er rammet av denne typen nøytropeni, må være utstyrt med en liste over advarselssignaler for infeksjon eller tegn på at nøytropenien forverres og se på barnet sitt med årvåkenhet.

Langvarige eller alvorlige infeksjoner, spesielt hos spedbarn og barn, kan svekke kroppen og tømme den for nøytrofiler og forårsake nøytropeni hos barn. Når dette er tilfelle, vil barnet bli behandlet med sterke antibiotika for å fremskynde ødeleggelsen av den utenlandske inntrengeren. Legemidler kan også foreskrives for å redusere symptomene og la barnet få tilstrekkelig hvile for å gjenoppbygge kroppen. Når nøytropenien hos barn virkelig er alvorlig, kan barnet bli innlagt på sykehus slik at intravenøs antibiotika kan administreres og barnets tilstand kan følges nøye.

Barneutropeni, forårsaket av en defekt i syntesen av nøytrofiler, behandles ved å starte G-CFS-behandling. G-CFS er syntetiske hormoner som starter produksjonen av nøytrofiler ved benmargen. Denne behandlingen administreres, vanligvis en gang om dagen, gjennom en intravenøs injeksjon. Neutropeni hos barn forårsaket av en autoimmun respons som ødelegger nøytrofiler blir vanligvis behandlet med steroider. Disse medisinene undertrykker immunforsvaret og lar kroppen gjenoppbygge konsentrasjonen av nøytrofiler.

Symptomer på nøytropeni hos barn er ofte vanskelig å lese. Når et barn har blitt behandlet med cellegift medisiner eller andre medisiner som er kjent for å forårsake nøytropeni, bør foreldrene være årvåken for tegn på infeksjon. Hvis man blir lagt merke til det, skal barnelege eller onkolog umiddelbart tilkalles. Det vanligste tegnet på nøytropeni hos barn blir ofte syke og med større alvorlighetsgrad. Noen barn kan også ha hovne eller blødende tannkjøtt.