Hva er den vanligste behandlingen for personlighetsforstyrrelse ved grensen?

Behandling for borderline personlighetsforstyrrelse er omfattende terapi. Borderline-personlighet utvikler seg vanligvis når folk er veldig små, og det tar lang tid å tilpasse seg eller lære svar som er mindre smertefulle. Denne tilstanden anses ofte som en av de vanskeligste å behandle. Den sterke avhengigheten av terapeuten, som lett kan skifte til trass og handle ut, kan være utmattende, og noen terapeuter vil unngå denne typen pasienter. Slik unngåelse er unødvendig gitt de riktige terapeutiske verktøyene, og det er fullt mulig å etablere en sterk og forbedrende allianse med en grensepasient, selv om hastigheten som oppnås gevinster varierer.

Enhver tidlig behandling må se på noen mulige risikoer med denne tilstanden. En rekke personer med grenseløs personlighetsforstyrrelse kan være selvmord eller selvskadende. Tidlig behandling kan arbeide med måter å redusere disse tendensene på. Noen ganger brukes for alvorlig syke pasienter tredje bølge atferdsterapier som dialektisk atferdsterapi (DBT) først.

DBT har vist seg effektiv til å redusere å handle ut av følelser overfor seg selv eller andre. Terapeuter kan også trenge å inngå avtale med pasienter slik at de ikke skader seg. Uten disse kontraktene kan sykehusinnleggelse i utgangspunktet være nødvendig.

Hvis behandling for borderline personlighetsforstyrrelse innebærer sykehusinnleggelse, kan det også innebære bruk av psykiatriske medisiner. Legemidler anses ikke som nødvendige hos funksjonelle pasienter fordi borderline ikke anses som en kjemisk basert lidelse. Denne personlighetstypen kan være til stede med andre kjemiske lidelser eller med ganske ekstrem utagering, noe som kan kreve en rekke medisiner for å redusere depresjon, psykotisk atferd eller angst. Noen mennesker drar nytte av fortsatt medisinering etter at de har forlatt et sykehus, men ikke alle trenger det.

Objekter Relasjoner skoler har en tendens til å gi mye teoretisk grunnlag om effektiv behandling av borderline personlighetsforstyrrelse. Spesifikk teori om disse varierte skolene er svært teknisk. Fra et pasientperspektiv er prosessen lettere å forstå og involverer å snakke om tidligere eller nåværende hendelser, med en støttende terapeut som av og til trekker oppmerksomhet eller stiller spørsmål om noen ting som er nevnt.

Fra terapeutens perspektiv handler behandling om sakte å trekke oppmerksomhet til de destruktive atferdsmønstrene til klienten, utvide toleransen for å føle, men ikke handle ut følelser, og hjelpe pasienten til å unngå å splitte seg i svart-hvitt syn på verden. Vektlegging i mye av behandlingen for borderline personlighetsforstyrrelser jobber med å eliminere atferd som er ødeleggende. Dette er utrolig nyansert fordi et for langt dytt kan sende en pasient til spiral til sinne eller splitting, og for lite kan ganske enkelt skape total avhengighet av klienten av terapeut, med klientens tro at terapeuten er der for å fikse problemene.

Grenseklienter bytter ofte terapeuter, spesielt hvis de ikke blir diagnostisert tidlig og føler at de blir angrepet og konfrontert. Foreløpig tilnærming jobber med å bygge en sterk allianse med minimale forutsetninger for å ringe klienten til å gjøre rede for inkonsekvenser. Når en allianse er bygd, kan behandling for borderline personlighetsforstyrrelse skifte, og den kan sakte intensiveres etter hvert som klienten lærer mer dyktig håndtering av destruktive og defensive svar.