Hva er den mest effektive dypvenetrombosebehandlingen?

Dyp venetrombose (DVT) beskriver en tilstand der det dannes en stor blodpropp i en blodåre, som vanligvis ligger i benet. DVT kan være en alvorlig tilstand som er livstruende fordi deler av eller hele koagulatet kan bevege seg gjennom venen til lungene og forårsake det som kalles lungeemboli, noe som er utfordrende å behandle og noen ganger kan føre til dødsulykker. Når DVT er diagnostisert, er det vanligvis flere behandlingsalternativer for dyp venetrombose, og de fleste vil trenge å bestemme med legene sine hvilke alternativer som er mest passende. Ikke alle vil ha nøyaktig samme behandling siden hver person er forskjellig.

Det er en dyp venetrombosebehandling som kan være nødvendig for noen pasienter, spesielt de som har en blodpropp i armen, en som er veldig stor, eller som har hatt lungeemboli tidligere. Leger kan utføre en kateterisering og bruke medisiner for å løse opp blodproppen. Kateterisering kan også brukes til å plassere en stent hvis blodproppen dannes fordi venen var veldig smal. Ikke alle vil trenge denne behandlingen, kalt kateterrettet trombolyse, men noen mennesker kan trenge den for sikkerhets skyld.

Mange mennesker vil ha dyp venetrombosebehandling som bruker antikoagulantia eller koagulasjonsmidler for å bryte opp den nåværende blodproppen, og for å sikre at det ikke dannes en annen koagulering i fremtiden. Det kan være flere medisiner folk kan ta for å behandle DVT. En av de vanligste er warfarin (Coumadin®), og en annen som kan brukes er heparin. Med blodfortynnende vil folk trenge å gjøre noen endringer i livet, og de vil kreve hyppig blodprøving for å sikre at spesielt warfarin holder seg på stabile nivåer. Mange som bruker dette stoffet går på warfarin-klinikker en gang hver måned eller mer for å sjekke blodnivået og få viktig informasjon om stoffets potensial til å samhandle med andre medisiner eller for å samhandle med vitamin K-rik mat.

Warfarin kan være effektivt i å bryte opp en blodpropp, men det er ikke det beste stoffet for alle. Gravide kvinner, som kan være i faresonen for DVT, kan ikke ta det. I stedet brukes heparin vanligvis fordi det er tryggere for fosteret. Warfarin kan tilsettes ved slutten av svangerskapet og kan potensielt gjøre amming utrygg for babyen. Under visse omstendigheter kan ingen blodfortynnende brukes på grunn av andre forhold, og i dette tilfellet kan leger gjøre en operasjon for å plassere et lite filter på vena cava. Denne store vene returnerer blod fra kroppen slik at den kan pumpes til lungene, og ved å filtrere vena cava, kan ingen koagulerer komme gjennom og skape emboli.

For personer som har DVT i et ben, er et annet inngrep å bruke kompresjonsstrømper. Disse kan trenge å bli brukt i opptil ett år etter at DVT ble diagnostisert, og muligens lenger hvis risikoen for utvikling av flere blodpropper fortsetter. Annen dyp venetrombosebehandling kan inkludere å gjøre kostholds- og treningsendringer for å leve mer sunt og miste vekt hvis nødvendig. Mennesker som røyker trenger å slutte også, eller risikere ny utvikling av blodpropp i fremtiden. Avslutning av oral oral prevensjon er vanlig, siden hormonbehandlinger har en tendens til å øke koagulasjonsrisikoen.

Under noen omstendigheter fungerer ikke dyp venetrombosebehandling, og pasienter kan trenge å bli operert for å fjerne blodproppen. Dette er veldig sjelden og regnes ikke som førstelinjebehandling. Vanligvis vurderes kirurgi bare når standard behandlingsmetoder har mislyktes.