Hva er behandlingen for en blodpropp i hjertet?
En blodpropp i hjertet, også kalt hjerteinfarkt, er et veldig alvorlig og livstruende problem. Den behandles veldig aggressivt på grunn av tidsfølsomheten, og formålet med behandlingen er å gjenopprette blodstrøm til eller fra hjertet. Behandlinger inkluderer prosedyrer for akuttkirurgi, slik som angioplastikk eller arteriell bypass-kirurgi og medisiner som blodplater, antikoagulantia og trombolytika.
Det er ofte nødvendig med kirurgi for å behandle en blodpropp i hjertet. En vanlig prosedyre kalles en hjertekateterisering, også kjent som en angioplastikk, som innebærer å lokalisere blodkaret som er blokkert og sette en ballong i den. Ballongen blåses litt opp for å åpne veggene i karet og gjenopprette blodstrømmen. Deretter plasseres en stent for å holde fartøyet åpent.
En annen type kirurgi som brukes til å behandle en blodpropp i hjertet er arteriell bypass-kirurgi. Dette er vanligvis et siste resultat, når hjertet allerede har stoppet opp. Navnet arteriell bypass indikerer at operasjonen skaper en ny kilde til blodstrøm til og fra hjertet som omgår de koagulerte eller på annen måte skadede arterier. Dobbelt, tredobbelt eller firedoblet bypass-kirurgi indikerer antall arterier som er forbigått i prosedyren.
Ved en første tegn på hjerteinfarkt, hvis en helsepersonell er i nærheten, vil han eller hun anbefale å tygge en voksenstyrke 325 mg tablett aspirin. Studier har vist at dette trinnet kan forbedre sjansene for å overleve med 20 prosent. Anti-blodplaten i aspirin vil tynne blodet og bidra til å bryte opp blodproppen i hjertet og forhindre ytterligere personskader.
Ytterligere orale anti-trombocyttmidler kan gis til pasienten for å øke sjansene for overlevelse ytterligere, for eksempel klopidogrel. Intravenøs anti-trombocyttbehandling kan også gis for å tynne blodet ytterligere og øke sjansene for overlevelse. En så sterk dose av blodplater kan føre til store blødningskomplikasjoner, som magesårblødning, men disse tilfellene er svært sjeldne.
Antikoagulasjonsmedisiner kan også administreres for å behandle en blodpropp i hjertet. Intravenøs heparin er det mest administrerte antikoagulantia for hjerteinfarktpasienter. Denne medisinen kan administreres for å forhindre blodpropp, eller under et hjerteinfarkt justeres dosen for å målrette blodproppen innen 50 til 70 sekunder. Antikoagulantia kan også forårsake blødningsproblemer.
Trombolytiske midler er en annen type medisiner som brukes til å behandle en blodpropp i hjertet. Denne medisinen løser arterielle blodpropper mer effektivt enn blodplater eller antikoagulantia, men med høyere risiko for blødningsproblemer. Trombolytiske midler er ansvarlige for en 20 prosent forbedring i overlevelsesraten, men har også en hjerneblødningshastighet på omtrent 1 prosent.