Hva er behandlingen for en osteokondral brudd?

Behandlingen for et osteokondral brudd avhenger vanligvis av alvorlighetsgraden av skaden. Denne typen brudd involverer et stykke brusk og noen ganger beinbrudd fra enden av et bein, og skaper et fragment eller fragmenter i et ledd, vanligvis kneet eller ankelen. Hvis fragmentet forblir festet til enden av beinet og ikke er løst i leddet, kan det ganske enkelt være nødvendig å støpe det og la pasienten hvile og leges naturlig. Fragmenter som bryter av og kommer inn i leddet, krever vanligvis artroskopisk kirurgi for å fjerne. Det kan også være behov for boring eller brusktransplantasjoner på bruddstedet.

Et relativt enkelt osteokondralt brudd, der bruskfragmentet ikke bryter helt bort fra beinet, blir vanligvis behandlet veldig konservativt. Det skadede leddet blir vanligvis satt i et støp, slik at fragmentet blir holdt på plass og vokser tilbake sammen med beinet på egen hånd. Denne metoden er spesielt effektiv hos barn og unge, som uansett er mer utsatt for denne typen skader.

Når et osteokondral brudd er mer alvorlig, blir det ofte nødvendig med kirurgi for å reparere problemet. Små ødelagte fragmenter av bein og brusk som er løse i kneet eller ankelen kan fange i leddet, noe som får det til å låse seg, så de bør vanligvis fjernes. Vanligvis oppnås dette gjennom artroskopisk kirurgi, som bare krever et lite kutt i leddet. Kirurgen bruker deretter et kamera og små instrumenter for å lokalisere fragmentene og trekke dem ut.

Hvis det osteokondrale bruddet resulterer i større fragmenter av brusk eller bein, omtrent på størrelse med en krone eller større, kan det være mulig å feste dem igjen, noe som kan bidra til å forbedre leddets stabilitet etter legning. For å stimulere vekst av ny brusk under det ødelagte fragmentet og la det vokse sammen igjen, kan legen gå artroskopisk inn og bore litt i beinet. En annen mulighet er at han eller hun kan trenge å ta litt brusk fra en annen del av leddet, helst en som ikke er vektbærende, og pode den til det skadede området. Når dette er gjort, og eventuelle uopprettelige beinfragmenter er fjernet, vil pasienten sannsynligvis trenge å bære en rollebesetning i en periode for å la alt leges ordentlig.