Hva er behandlingen for eosinofili?

Behandling for eosinofili avhenger av om tilstanden regnes som sekundær, klonal eller idiopatisk.Tilstanden kan gi symptomer hvor som helst i kroppen og oppstår på grunn av et unormalt antall granulerte hvite blodlegemer kjent som eosinofiler er til stede.Sekundær og klonal eosinofili reverserer generelt etter at de underliggende medvirkende faktorene er behandlet.Den idiopatiske sykdomsprosessen krever vanligvis medisiner som reduserer betennelse og forstyrrer cellevekst og utvikling.

Eosinofiler er normalt nummer 100 til 300 per desiliter (dl) blod.Når dette antallet stiger til 500 celler/dl eller mer, kaller helsepersonell tilstanden eosinofili.Milde tilfeller av tilstanden oppstår når eosinofiler eskalerer til mellom 500 og 1500/dl.Alvorlige tilfeller oppstår når disse nivåene overgår 1500/dl.Hvis en pasienter har 1500/dl eosinofiler i tre måneder eller lenger, blir tilstanden hypereosinofili.

Sekundær eosinofili oppstår når de granulerte hvite blodcellene reagerer på en allergisk reaksjon, antimikrobiell eller parasittisk infeksjon, eller skader eller en sykdomsprosess som forårsakeren inflammatorisk respons.Behandling for eosinofili i dette tilfellet krever generelt å løse den underliggende tilstanden.Klonal eosinofili er kroppens respons på godartede eller ondartede vekster og til hemolytiske forhold som inkluderer leukemi.Å fjerne godartede vekster reduserer vanligvis eosinofiltallet.Ofte fungerer cellegift og cytotoksiske medisiner som brukes til å behandle maligniteter som en effektiv behandling for eosinofili.

Leger diagnostiserer idiopatisk eosinofili ved å utelukke eventuelle årsaksfaktorer som kan omfatte unormale vekst, infeksjoner eller vevinflammasjon.Årsaker til eosinofili inkluderer familiære trekk og genetiske mutasjoner.Når påvirket blod passerer gjennom organene, forårsaker eosinofiler vevsskader i disse regionene.Ubehandlet, kan sykdommen gi irreversibel organskade eller fremgang i visse typer leukemi.

Å håndtere eosinofili inkluderer generelt bruk av kortikosteroider, som reduserer betennelse, og den antineoplastiske medisinen, hydroksykarbamid, som hemmer cellreplikasjon.Leger kan også bruke interferon-A, som også hemmer celledeling.Noen pasienter reagerer på den cytotoksiske, tyrosinkinaseinhibitor, kjent som imatinib, som en del av behandlingen for eosinofili.Organskader kan kreve reparasjonskirurgi eller sekundære medisiner for å lindre symptomer.

Symptomer varierer fra pasient til pasient, men synlige tegn på eosinofili kan inkludere hudutslett som ligner eksem eller elveblest.Forhøyede antall eosinofiler i hjertet kan produsere blodpropp som bryter fri og beveger seg gjennom kroppen og forårsaker lungeemboli eller hjerneslag.Pasienter opplever smerter i brystet eller stramming, hoste og hevelse i føttene og bena.Hjertevev kan bli fibrøst og ventilskader oppstår.Tilstanden kan utvikle seg til kongestiv hjertesvikt.

Når den påvirker lungene, kan eosinofili gi symptomer som ligner på luftveisinfeksjoner, og avbildningsstudier kan avdekke infiltrert eller betent vev.Blodpropp eller fibrøst vev kan utvikle seg, noe som ytterligere hindrer pusteevne og oksygenering av vev.Gastrointestinale symptomer på eosinofili inkluderer ofte magesmerter ledsaget av kvalme, oppkast og diaré.Noen pasienter utvikler også en forstørret lever og milt.Sentralnervesystemets effekter av sykdomsprosessen inkluderer atferdsendringer, en nedgang i kognitive evner, forvirring og hukommelsestap.