Hva er terapeutisk utveksling?
Terapeutisk utveksling tillater å erstatte et medikament med en annen kjemisk sammensetning som kan virke så vel som dyrere medisiner. Sykehus og langtidsomsorgsfasiliteter kan bruke terapeutisk veksling for å holde utgiftene nede, spesielt for pasienter som bruker flere medisiner. Praksisen gir farmasøyter myndighet til å dele ut rimeligere medisiner som ikke regnes som et terapeutisk ekvivalent medikament. Lover som regulerer terapeutisk utveksling kan variere mye etter region.
En terapeutisk ekvivalent inkluderer vanligvis et generisk medikament formulert etter at et patent utløper på merkenavnet medisinering. Farmasøyter refererer ofte til lister over medisiner som koster mindre som er testet for sikkerhet og effektivitet. Erstatning av disse stoffene kan være nødvendig av noen helseforsikringsselskaper. Den forskrivende legen indikerer vanligvis på resepten om et medisinert medisin er nødvendig, noe som betyr at farmasøyten ikke kan gjøre substitusjoner.
Terapeutisk utveksling går utover praksisen med å erstatte generiske medisiner produsert med samme formel som dens patenterte form. Det tillater bruk av bestemte klasser av medikamenter for enkeltpasienter hvis det billigere medikamentet også kan vise seg å være effektivt. Skriftlig godkjenning fra lege og strenge retningslinjer regulerer typisk bruken av terapeutisk utveksling.
På sykehjem hvor praksis er tillatt, har en komité vanligvis tilsyn med bruken av alternativ medisin. Denne gruppen setter retningslinjer og velger medisiner for programmet etter å ha veid kostnad, effektivitet og sikkerhet. Komiteen overvåker praksisen og bestemmer hvilke pasienter og medisinske forhold som kan ha nytte av å bruke medisiner som koster mindre.
Ved evaluering av medisiner som er egnet for substitusjon, vurderer komiteen tilgjengeligheten av medisiner som anses som terapeutiske ekvivalenter. Gruppen ser også på midler som er tilsatt visse medisiner, for eksempel konserveringsmidler, som kan forårsake uønskede allergiske reaksjoner. Håndterte omsorgsplaner favoriserer vanligvis terapeutisk utveksling, men kan diktere spesifikke akseptable formler.
Når en lege har gitt skriftlig godkjenning for disse erstatningene, kan en farmasøyt som jobber på et sykehjem eller sykehus dispensere medisinen etter eget skjønn. Farmasøyten overvåker ofte pasienten for å avgjøre om legemidlet fungerer som tiltenkt i den doseringen som er foreskrevet. Forhåndsmedisinsk godkjenning gjelder vanligvis for hver pasient og hvert medikament utleveres. En farmasøyt rapporterer vanligvis alvorlige problemer til legen som godkjente terapeutisk utveksling.