Hva er trakuloplastikk?

Trabeculoplasty er en smertefri, ikke-invasiv kirurgisk prosedyre for å behandle øyelidelsen glaukom. En lysintensitet med høy intensitet brukes til å stimulere dreneringskanaler i øyet, noe som hjelper til med å lindre trykk og stoppe væskeansamling. Leger anbefaler generelt kirurgien etter at medisiner har vist seg ineffektive å behandle pasientens symptomer. I de fleste tilfeller kan en øyelege utføre trabeculoplasty i løpet av få minutter på sitt eget kontor. Det er svært få risikoer for komplikasjoner, og flertallet av pasientene opplever nær full lettelse fra glaukom i flere år etter operasjonen.

Det finnes noen få forskjellige typer glaukom, og trabeculoplasty er ikke passende for alle forhold. En vanlig variasjon kalt åpenvinklet glaukom er en kronisk, progressiv lidelse der kanalene som tapper væske slutter å fungere. En klar væske kalt vandig humor bygger seg opp i øyet, som legger press på synsnerven og andre viktige strukturer. Trabeculoplasty kan vurderes for åpen vinkel glaukom hvis øyedråper og orale medisiner ikke forbedrer drenering.

Trabeculoplasty utføres vanligvis på poliklinisk basis på et kirurgisk senter eller øyelege. Før operasjonen administreres medisinerte øyedråper for å redusere fuktighet og midlertidig lavere trykk rundt synsnerven. Legen bruker deretter et spesialisert mikroskop kalt en spaltelampe for å inspisere dreneringskanalene i øyekroken. Ved hjelp av spalte lampen brukes en håndholdt laserenhet for å brenne flere bittesmå merker i kanalvev. Prosedyren stimulerer kanaler på nytt og forbedrer deres funksjon.

De fleste trabeculoplasty-operasjoner kan fullføres på mindre enn ti minutter. Etter operasjonen blir en pasient vanligvis bedt om å være på kontoret i en til to timer slik at legen kan overvåke bedring. Midlertidige effekter kan inkludere tåkelighet i øyet, uklar syn og mild sårhet som vanligvis forsvinner på mindre enn fire timer. Det er mulig, selv om det er lite sannsynlig, at presset øker dramatisk like etter operasjonen. Hvis det oppstår trykkspisser, kan det være nødvendig med nødoperasjon for å forhindre plutselig blindhet.

Suksessraten er veldig høy for trabeculoplasty. Mange blir helbredet fullstendig, men omtrent 25 prosent av pasientene opplever tilbakevendende glaukom etter omtrent fem år. Så lenge arrvev ikke utvikler seg i kanalene, kan det vanligvis utføres ytterligere runder med laseroperasjoner. Invasiv kirurgi for å fjerne eller åpne en kanal permanent er et alternativ hvis trabeculoplasty ikke fungerer eller hvis problemer fortsetter å komme tilbake.