Hva er ureterkirurgi?

Urets er lange, tynne rør som fører urin fra nyrene til blæren. Flere forskjellige helseproblemer kan skade urinlederne eller svekke deres funksjon, inkludert store nyrestein, kreft, blodpropp eller medfødte feil. En ureter -blokkering kan være veldig smertefull og føre til alvorlig kvalme, hevelse i magen og blodtrykksproblemer. Ureter kirurgi er nødvendig når medisiner og andre ikke-invasive behandlinger ikke klarer å forbedre symptomene. Det er flere forskjellige varianter av ureteroperasjoner, og et team av spesialister bestemmer hvilken type prosedyre som skal utføres på pasient-til-pasient-basis.

De fleste små steiner, blodpropp og andre typer blokkeringer kan fjernes via en minimalt invasiv urinlederoperasjon. Operasjoner kan vanligvis utføres laparoskopisk, som innebærer å lage ett eller flere små snitt og manipulere verktøy for å fjerne blokkeringen. Et tynt fiberoptisk rør kalt et endoskop settes inn gjennom urinrøret eller et lite snitt i magen.En kirurg guider endoskopet til den skadede urinlederen for å inspisere det og lokalisere blokkeringen. En presisjonsskalpell, ultralydenhet eller elektrisk sonde kan deretter brukes til å bryte opp hindringen.

Når en blokkering er ryddet, kan kirurgen sette inn et midlertidig kateter i urinlederen eller blæren, fjerne endoskopet og sutur hudens snitt. Kateter lar urin omgå det kirurgiske stedet slik at urinlederen har tid til å leges. De fleste laparoskopiske operasjoner kan utføres på mindre enn to timer, og pasienter trenger generelt å bo på sykehuset i to til fire dager etter operasjonen, slik at leger kan overvåke utvinningen. Hvis en pasient leges godt etter noen dager, fjernes kateteret og han eller hun får lov til å reise hjem. Oppfølgingsbesøk de første ukene etter operasjonen er viktig for å sikre at tilstanden er helt løst.

Hvis en urinleder er hardt skadet, ødelagt, eller deformert, åpen ureter kirurgi kan være nødvendig. Et langt snitt gjøres i siden eller korsryggen for å gi kirurgen direkte tilgang til urinlederen. Kirurgen kan velge å plassere røret, kutte bort skadede seksjoner eller fjerne hele urinlederen hvis det er utenfor reparasjon. Hvis urinlederen fjernes, blir nyren og blæren vanligvis strukket nærmere hverandre og podet vev brukes til å lage et nytt tilkoblingsrør.

Gjenopprettingstid etter åpen ureteroperasjon kan variere, men mange pasienter trenger å bo på sykehuset i minst to uker. Kateter er satt inn og intravenøse antibiotika, væsker og smertestillende midler er gitt. Folk kan trenge å begrense sin fysiske aktivitet og kostholdsinntak i flere måneder for å fremme full utvinning.