Hva er ventilatorstyring?

Ventilatorstyring er igangsetting, overvåking og justering av en mekanisk ventilator i henhold til pasientens respons og medisinske tilstand. Ventilatorstyring kan omfatte valg av riktig ventilasjonsmodus og ventilatorinnstillinger. Ofte vil en åndedrettsvern gi ventilatorbehandling på sykehus.

Terapeuter jobber under ledelse av lege og kan ha protokoller som lar dem gjøre justeringer og endringer etter behov. Det er nødvendig for terapeuten å samarbeide med sykepleiere for å gi pasienten best mulig omsorg. Riktig administrering av medisiner for smerte, sedering og komfort av sykepleieren er avgjørende for effektiv ventilasjonshåndtering.

Det første trinnet i ventilasjonshåndtering er at legen og behandleren bestemmer hvilken ventilatormodus som vil være den mest fordelaktige for pasienten, og hvilke innstillinger som er aktuelle. Ventilatorinnstillinger kan omfatte et volum av luft som leveres til lungene eller et trykknivå som leveres til lungene. Åndedrettsfrekvensen vil bli satt sammen med oksygennivåer og en respirasjonsalarm.

Etter at en innledende modus og innstillinger er startet, må en pasient på en respirator ofte overvåkes for å måle responsen på ventilasjons- og ventilasjonsnivået. En del av respiratorstyringen gjør justeringer etter behov. Terapeuter som administrerer en respirator vil måtte lytte til pasientens lungelyder, se etter tegn på at pasienten kjemper mot respiratoren og overvåke oksygenmetningnivåene. Arterielle blodgasser trekkes ofte for å måle pasientens karbondioksid og surhet i blodet, som påvirkes av respiratorinnstillingene.

Bivirkninger kan utvikle seg som et resultat av å være på en ventilator. Barotrauma kan forekomme, som er en skade på lungen og kan være forårsaket av for mye trykk eller for stort volum som blir levert inn i lungene. Kardiovaskulære bivirkninger kan inkludere en reduksjon i blodtrykk og hjerteproduksjon. Ventilatorstyring inkluderer å gjenkjenne bivirkninger og gjøre justeringer av respiratormodus og respiratornivåer etter behov.

Avvenning av en pasient fra en respirator er ofte målet for de fleste pasienter og en stor del av respiratorstyring. Å vurdere når en person er klar til å begynne å avvenne fra respiratoren og gjennomføre tester er de første trinnene for å få en pasient ut av respiratoren. Respiratorterapeuter vil vurdere en persons bevissthetsnivå og evne til å puste på egen hånd. De vil avgjøre om pasienten kan beskytte luftveien ved å hoste. Terapeuter kan endre modus til en som gir pasienten mindre hjelp til å avgjøre om pasienten er klar til å komme ut av respiratoren.