Hva er Verapamil?
Verapamil, som kan selges under merkenavn som Calan® eller Isoptin®, er en kalsiumantagonist eller kalsiumkanalblokker (CCB) som brukes til å behandle forhold som høyt blodtrykk, hjerterytmier, angina eller visse typer migrene. Det har også blitt undersøkt i off-label bruk for behandling av bipolar lidelse, og potensielt som tilleggsbehandling for malaria. Virkningen til dette legemidlet forstås best da det gjelder høyt blodtrykk. Legemidlet hjelper til med å regulere blodtrykket ved å utvide arterier, noe som oppnås ved å hemme strømmen av kalsium i blodkarene og sirkulasjonssystemet. Som alle medisiner er verapamil ikke passende for alle, og har bemerket bivirkninger, kontraindikasjoner og medikamentinteraksjoner.
Verapamil selges vanligvis i generisk form, og det er tilgjengelig i orale tabletter av forskjellige slag. Det brukes også på sykehusinnstillinger der det kan tilføres intravenøst. I pilleform kan stoffet komme i flere dosestyrker, inkludert noen formuleringer med utvidet frigivelse, og doseringen er forskjellig avhengig av tilstanden det er foreskrevet for. Medisinen har blitt studert ganske godt fordi den har vært på markedet siden begynnelsen av 1980-tallet, selv om nåværende off-label og undersøkende bruk er nylig.
Noen ganger er denne medisinen kontraindisert. Personer med lavt blodtrykk, nyre- eller leversykdom, hjertesvikt, nylig hjerteinfarkt og hjerteblokk uten pacemaker kan generelt ikke bruke verapamil. Det er motstridende bevis for bruk av dette legemidlet under graviditet. Det brukes noen ganger som et alternativ til stemningsstabilisatorer som karbamazepin, valproinsyre eller litium fordi det anses som mindre tetrogenisk med en viss stemningsstabiliserende virkning. Likevel, hvis bruk av dette kan unngås under graviditet, er dette tilrådelig fordi virkningene av dette ikke har blitt studert fullt ut.
Det er visse medisiner som kan interagere eller forstyrre verapamil. Disse inkluderer antacida som cimetidin, stemningsstabilisatorer som karbamazepin og litium, mange andre medisiner mot hjertesykdommer, noen antivirale midler, visse antibiotika, en rekke soppdrepende medisiner og mange medisiner som brukes til å behandle kreft. Pasienter bør ha en fullstendig liste over alle medisiner som er tatt for å presentere for leger, slik at det beste legemiddelvalget er mulig. Folk bør også unngå å drikke grapefruktjuice i flere timer før og etter å ha tatt noen CCB, siden dette kan påvirke hvor godt kroppen tar opp disse medisinene.
Vanlige bivirkninger av verapamil inkluderer seksuell dysfunksjon, tap av libido og potensial for erektil dysfunksjon. Ytterligere bivirkninger som ofte rapporteres er rødme, hodepine, svimmelhet eller søvnighet, utslett, mageproblemer og forstoppelse. Mer alvorlige bivirkninger trenger legehjelp, og disse inkluderer anafylaktisk sjokk (forårsaket av medikamentallergi), dramatiske forandringer i hjerterytmen (rask eller langsom), alvorlig hudutslett, plutselig symptomer på symptomer, kortpustethet, gul hud og øyne, lav urinproduksjon, og vektøkning eller plutselig hevelse som er rask.
Pasienter bør også diskutere med leger hvis mindre alvorlige bivirkninger fortsetter å skape problemer. Det er mulig at et annet medikament kan behandle symptomer på en bedre måte med færre komplikasjoner. På den annen side er det mange som tåler verapamil godt.