Hva er warfarin -natrium?

Warfarin -natrium, også kjent som Coumadin®, Jantoven® eller Marfarin®, tilhører en gruppe medisiner kjent som antikoagulantia. Antikoagulantbehandling ved bruk av Coumadin® er vanligvis sterkt individualisert fra pasient til pasient. Leger foreskriver ofte warfarin for medisinske tilstander som kan bidra til dannelse av blodpropp.

koagulasjonsfaktorer II, VII, IX og X, sammen med proteiner C og S krever vitamin K for syntese. Forløperne for disse faktorene involverer sammenføyning av karboksylgrupper med glutaminsyre. Denne kombinasjonen lar blodceller feste seg til overflatene til blodkarvegger, men bare forekommer i nærvær av aktivert vitamin K. Den antikoagulantiske effekten av warfarin -natrium forhindrer vitamin K i å aktivere kombinasjonen.

Hver dose warfarin -natrium reduserer mengden aktivert vitamin K med 30% til 50%. Prosessen begynner etter den første dosen, men medisinen når ikke topp blodnivå i 72 til 96 timer. Som eaCH -pasient reagerer på terapi på en annen måte, leger overvåker vanligvis medisinens effektivitet ved å utføre rutinemessige laboratorietester. Testen som ofte brukes for denne vurderingen, bestemmer protrombintiden og internasjonalt forhold (PT/INR), noe som indikerer antall sekunder som kreves for at blodet skal koagulere.

Physicains foretrekker spesifikke koagulasjonstider for visse medisinske omstendigheter, men foreskriver generelt warfarin -natrium ved bruk av PT/INR som en retningslinje. Asiater og eldre voksne viser en større følsomhet for warfarin og reagerer vanligvis på terapi raskere enn andre pasienter. De trenger kanskje ikke så høy dose som andre pasienter.

Warfarin -natrium kan bli foreskrevet for pasienter som risikerer å utvikle dyp venetrombose eller de som har fått hjerteinfarkt, uregelmessig hjerterytme eller hjerneslag. Det er også ofte foreskrevet for pasienter som får protesehjerte VAlves. Disse pasientene viser fysiologiske tilstander som kan bidra til blodpooling og blodproppdannelse.

Pasienter skal ikke kombinere warfarin -natrium med andre medisiner eller stoffer, inkludert alkohol, som har antikoagulantegenskaper, med mindre det er instruert av en lege. De bør utøve forsiktighet i daglige aktiviteter, da all blødning vil stoppe mindre raskt. Medisinen kan også forårsake frigjøring av aterosklerotiske plakk og fete emboli. Under disse omstendighetene kan pasienter oppleve plutselige skarpe smerter i lemmene eller andre regioner i kroppen eller utvise en tilstand kjent som lilla tær.