Hva er sår irrigasjon?

Sår irrigasjon er en prosedyre som helsepersonell bruker for å fjerne rusk fra sår og for å hydratere skadet vev. I de fleste tilfeller oppstår vanning når en konstant tilførsel av renseløsning flyter over eller inn i et åpent sår, men å tømme en mindre skade med vann eller et antiseptisk middel kan også kalles sårvanning. Helsepersonell vanner vanligvis de fleste typer vevsår, med ekstra vekt på rensing av dype knusing eller punkteringer, alvorlige forbrenninger og skader som kan føre til infeksjon. Avhengig av type og alvorlighetsgrad av skaden, er det flere teknikker og løsninger som kan brukes under en klinisk vanning.

Å velge riktig rensemiddel er viktig i effektive sår irrigasjonsprosedyrer. Medisinsk litteratur antyder at akseptable løsninger er de som er ikke-giftige, transparente, enkle å sterilisere og rimelige. For å overholde disse forslagene velger helsepersonell vanligvis enkle saltløsninger eller sterilisert vann. I situasjoner der det ikke er tilgjengelige sterile løsninger, kan omsorgspersoner bruke rent drikkevann som erstatning. I noen kliniske omgivelser kan medisinske ansatte også bruke kommersielle antimikrobielle rensemidler som inneholder povidon-jod eller hydrogenperoksyd for å fjerne visse typer bakterier og bekjempe patogener som Staphylococcus aureus .

Mange leveringssystemer er tilgjengelige for sårvanning, selv om leger og sykepleiere ofte bruker enkle gjenstander som pære-og-stempelsprøyter eller hengende saltvannsposer som har festet rør. Andre ofte brukte leveringsteknikker inkluderer boblebadrørere og dyser, trykkbeholdere og pulserende skylleanordninger. For sår som krever kontinuerlig vanning, vil enhver enhet som leverer en konstant og jevn strøm av løsning fungere, men noen alvorlige skader kan svare best på intermitterende pulser av rensemidlet. I disse tilfellene henvender legene seg vanligvis til en trykkbeholder eller, oftere, pulset skylling vanningsteknikker.

Som å velge riktig løsning, er å oppnå riktig væsketrykk en viktig faktor i effektiv sår irrigasjon. Dette trykket måles i kilo per kilo tomme (PSI) eller kilogram kraft per kvadratcentimeter (kgf / cm2). Høytrykksbehandlinger på 35-70 PSI (2,46-4,92 kgf / cm ² ) er nyttige for å fjerne nekrotisk vev og smuss eller ruskpartikler fra akutte sår, men de fleste leger foretrekker å bruke et lavere trykk på 1-15 PSI (0,07- 1,23 kgf / cm ² ).

Med høyere trykk kommer en større risiko for infeksjon forårsaket av væskestrømmen som skyver bakterier dypere inn i såret. Høyt trykk kan også forårsake ytterligere skade på pasientens skadede vev og kan til og med skade bein i nærheten av skaden. Risikoen for å sprute tilbake, som kan spre bakterier til nærliggende overflater eller mennesker, øker når som helst en metode for høyt trykkavgivelse brukes til å vanne sår.