Hvilke typer rehabiliteringstjenester er tilgjengelige for en heroinmisbruker?

Noen mennesker tror feilaktig at det er umulig å bli heroinmisbruker hvis det ulovlige opiatet er røkt eller snortet snarere enn injisert. Men heroin er ekstremt vanedannende enten det er røkt, snortet eller injisert. Heroinavhengige kan være i alle aldre og fra hvilken som helst sosioøkonomisk bakgrunn. Det er flere rehabiliteringsalternativer tilgjengelig for en heroinmisbruker som ønsker å slutte å bruke stoffet. Medikamentrehabiliteringsterapier prøver å redusere og forhindre medisinbruk på de måtene som er best for hver person når det gjelder hans eller hennes fysiske, emosjonelle, sosiale og psykologiske helse.

Alternativer for medisinrehabilitering for en heroinmisbruker inkluderer å bo i et behandlingssenter i omtrent tre uker eller mer etterfulgt av pågående polikliniske tjenester. Å slåss mot heroinavhengighet er en langsiktig prosess. Både live-in og live-out medikamentell rehabilitering for heroinavhengige kan omfatte en eller flere av metadonterapi, opiatavgiftning, kognitiv atferdsterapi og rådgivning.

Metadonbehandling innebærer at en heroinavhengig tar lave doser av andre opiater som metadon, subutex eller subuxone som en måte å gradvis stoppe heroinbruk samtidig som man unngår harde abstinenssymptomer. Metadon er et syntetisk opiat, mens heroin er et naturlig opiat som er avledet fra morfin fra valmueplanten, og holder seg lenger i kroppen. Når misbruk av opiat plutselig stoppes oppstår intense abstinenssymptomer som risting, svette, magekramper, diaré, søvnløshet og tap av matlyst. Heroin tilbaketrekning kan også indusere følelser av panikk eller angst. Metadonterapi har hjulpet mange heroinavhengige å slutte å bruke heroin uten å måtte oppleve tunge abstinenssymptomer.

Opiatavgiftning kan gjøres før en heroinmisbruker kommer inn i et medikamentelt rehabiliteringssenter eller begynner metadonbehandling. Metadon eller andre medisiner brukes for å forhindre utbrudd av abstinenssymptomer, og hele detoksprosessen kan ta en til tre uker. Heroinavhengige som går gjennom opiatavgiftning, skal være under medisinsk tilsyn og støttes og hjulpet gjennom avgiften. En nyere form for detoks som kalles rask eller ultrarapid opiatavgiftning tar bare en dag og innebærer at heroinmisbrukeren blir satt under generell anestesi og behandlet med det avgiftende medisiner klonidin og naltrexon. Den raske avgiftningsmetoden for opiatavhengige er sterkt omdiskutert ettersom noen medisinsk fagpersoner støtter den, mens andre ikke gjør det. I begge tilfeller anses alle avgiftningsterapier å være det første trinnet bare i behandlingen av rusmiddelavhengighet.

Kognitiv atferdsterapi for en heroinmisbruker lærer måter å redusere trangen til stoffet på. Nye måter å tenke og handle på i stressende eller fristende situasjoner kan bidra til å unngå rus. Kognitiv atferdsterapi fungerer best når det er en del av andre medikamentelle rehabiliteringsterapier. Individuell og gruppeveiledning er andre rehabiliteringstjenester som kan hjelpe heroinavhengige motstå bruk av stoffet. Medikamentrådgivere hjelper rusavhengige å arbeide gjennom de emosjonelle problemene bak stoffmisbruket, og dette kan gi nyttig innsikt i hva som kan ha ført personen til å begynne å bruke heroin.