Hva er ketonlegemer?
ketonlegemer, også kalt acetonlegemer eller bare ketoner, er noen av tre forbindelser produsert når leveren metaboliserer fettsyrer. De tre typene ketonlegemer-acetoeddiksyre, beta-hydroxybutyric acid og aceton-frigjøres i blodomløpet etter at metabolismen oppstår. Acetoeddiksyre og beta-hydroksybutolsyre brukes til drivstoff av hjernen og musklene, men kroppen kan ikke bryte ned aceton og skiller den ut i urinen. Overskytende aceton eller ketonlegemer i blodet og urinen kan være et tegn på en alvorlig metabolsk sykdom, og leger bruker ofte måling av ketonlegemer som et verktøy i diagnosen slike sykdommer.
Hos sunne individer bruker kroppen for det meste karbohydratmetabolisme for å gi drivstoff til cellene. Hvis tilstrekkelige karbohydrater ikke er tilgjengelige, for eksempel under ekstrem sult, begynner kroppen å metabolisere fett til ketonlegemer for å gi nødvendig drivstoff. Høye nivåer av ketoner i urinen, en tilstand som kalles ketonuria,Angi at kroppen bruker stort sett fett for sin energi.
En annen tilstand som vil gi økte nivåer av ketonlegemer er type I diabetes - en alvorlig form for diabetes mellitus. Personer med diabetes mellitus kan ikke effektivt metabolisere glukose, vanligvis på grunn av utilstrekkelig insulin eller insulinresistens. Kroppene deres vil begynne å metabolisere fett og proteiner for å gjøre opp for mangelen på tilgjengelig glukose for energi.
Når leger mistenker diabetes, er en av de første tingene de vil se etter overflødig ketoner i urinen. Testen utføres med en enkel urin -peilepinne, og testen kan raskt varsle leger om en metabolsk lidelse som diabetes. Høye nivåer av ketoner kan også føre til at en person har en aceton eller fruktig lukt på pusten. Ytterligere tester av blodsukkernivået kan bekrefte sykdommen. Urinketonetestene er også nyttige for å hjelpe diabetisk patifor opprettholder riktig kosthold og medisiner for optimal kontroll av sykdommen.
Ketonuria kan bidra til å signalisere mulige komplikasjoner under ekstrem faste eller kjepphest dietter, eller under graviditet. Testing av gravide er viktig fordi Ketonuria muligens har vært knyttet til noen fosterdødsfall. Leger scorer også rutinemessig akutt syke pasienter og pasienter som forbereder seg på kirurgi for indikasjoner på mulige metabolske problemer.
Tilstedeværelsen av ketoner i blodet eller urinen er ikke bare et signal om metabolske problemer. Ketoner i seg selv kan være farlige i høye nivåer. Uten behandling kan ekstremt høye nivåer av ketoner i blodet og urinen senke blodets pH og forårsake en tilstand som kalles ketoacidose. Det forekommer oftest hos personer med ukontrollert diabetes mellitus og forverres når høye blodsukkernivåer, forårsaket av mangel på tilgjengelig insulin, surifiserer blodet ytterligere. Ketoacidose kan føre til ketoacidisk koma eller død.