Hva er mesangialceller?
Mesangialceller finnes i en del av nyren som kalles glomerulus - en ball med bittesmå blodkar, eller kapillærer, involvert i filtrering av blod og produksjon av urin. Vann, avfall og overflødig næringsstoff blir fjernet fra blodet ved filtrering gjennom kapillærveggene inn i den omliggende Bowmans kapsel. Den resulterende urinen drenerer deretter ned i en kanal, kjent som en nyre tubule, hvor den til slutt går over til blæren. Mesangiale celler finnes mellom kapillærene og hjelper til med å regulere filtreringsprosessen samtidig som de gir støtte for den glomerulære strukturen. De er også involvert i nyrens respons på skader og sykdommer.
Generelt har intraglomerulære mesangiale celler en uregelmessig form og antas å være relatert til celler med glatt muskel. De inneholder lignende proteiner, for eksempel myosin og actin, og har evnen til å trekke seg sammen. Mesangialceller ligger i hullene mellom glomerulære kapillærer, og kobles til kjellermembranen som hjelper til med å utgjøre kapillærveggene og utgjør en del av filteret som blod passerer gjennom før de kommer inn i Bowmans kapsel.
Koblingsarrangementet til hver mesangialcelle er koblet fast til membranen ved hjelp av celleprosesser og bittesmå rør, kjent som mikrofibriller, og bidrar til å sikre at glomerulær struktur er stabil. Ellers kan de glomerulære kapillærene løsne eller distribuere, med en påfølgende effekt på filtrering. Hemodynamikken ved glomerulær filtrering er slik at det er trykk på kjellermembranen for å ekspandere og mesangiale celler kan hjelpe ved å lage små, kompenserende sammentrekninger.
Gjennom åpningen der kar som leverer blod til og fra de glomerulære kapillærene kommer inn i Bowmans kapsel, strekker mesangialcellene og deres matrise seg til å danne det ekstraglomerulære mesangium. Typisk er ekstraglomerulære mesangiale celler lange og flate, med en haug prosesser i hver ende. De er anordnet i lag i matrisen og ligner på samme måte intraglomerulære kolleger som glatte muskelceller. Deres celleprosesser kobles til kjellermembranen til Bowmans kapsel og blodkarene som går gjennom, og hjelper til med å styrke og lukke den glomerulære inngangen.
Ved sykdommer som glomerulonefritt, der glomeruli blir betent, øker og utvides mesangialcellene og matrisen. Dette hemmer filtrering, noe som muligens fører til høyt blodtrykk og til slutt nyresvikt. Tegn på glomerulonefritt inkluderer blod eller skum i urinen, og hevelse i ansiktet, magen eller underekstremiteter. Behandlingen består av en kombinasjon av medisiner for å senke blodtrykket og lindre symptomer, og kostholdsregulering av salt, vann og protein. Hvis nyren begynner å mislykkes, vil vanligvis dialyse eller en transplantasjon være nødvendig.