Hvilke faktorer påvirker luteiniserende hormonnivåer?

Luteiniserende hormon, også kjent som LH eller lutropin, er et hormon som skilles ut av den fremre hypofysen som befinner seg i hjernen. Funksjonen til LH er å stimulere produksjonen av kjønnshormoner, fra eggstokkene hos kvinner og fra testiklene, eller testiklene, hos menn. Luteiniserende hormonnivåer stiger og faller naturlig i løpet av menstruasjonssyklusen, men forstyrrelser i eggstokkene eller testiklene kan også påvirke LH-produksjonen, og hvis eggstokkene eller testiklene svikter på grunn av unormal utvikling, skade eller sykdom, kan høye nivåer føre til. Hvis et problem med hypofysen eller på et høyere nivå i hjernen, hypothalamus, påvirker luteiniserende hormonproduksjon, kan nivåene av LH falle. Enkelte medisiner, for eksempel levodopa, er også assosiert med endringer i luteiniserende hormonnivå.

Celler inne i hypofysen kalt gonadotrophs er ansvarlige for å produsere luteiniserende hormon og et annet hormon kjent som FSH, eller follikkelstimulerende hormon. Hypothalamus utskiller det som kalles GnRH, eller gonadotrofinfrigjørende hormon, som stimulerer hypofysen til å frigjøre LH og FSH. Luteiniserende hormon virker på testiklene og eggstokkene og får dem til å produsere kjønnshormonene testosteron og østrogen. Mens høyere nivåer av kjønnshormoner i blodet normalt har en negativ tilbakemeldingseffekt på hypothalamus, noe som får den til å redusere GnRH-sekresjon og senke FSH- og luteiniserende hormonnivåer, i midten av menstruasjonssyklusen har svært høye nivåer av østrogen en positiv tilbakemeldingseffekt i stedet.

På grunn av den positive tilbakemeldingseffekten, oppstår en topp i luteiniserende hormonnivå, kalt preovulatorisk LH-bølge, midt i syklusen rett før eggløsning. Et egg blir deretter frigjort fra en moden follikkel, eller sac, og den tomme follicle utvikler seg til et corpus luteum, en kropp som produserer kjønnshormonene som er nødvendige for graviditet. Hvis egget ikke befruktes, brytes corpus luteum ned og kjønnshormonproduksjonen reduseres, noe som fører til at mer GnRH frigjøres og fører til høyere FSH- og luteiniserende hormonnivåer i blodet, noe som stimulerer eggutviklingen til starten av neste syklus.

Unormalt lave luteiniserende hormonnivåer kan være resultat av forstyrrelser som påvirker hypothalamus eller hypofysen, noe som kan forårsake problemer som lavt sædkvalitet hos menn eller svikt i menstruasjon hos kvinner. Høye nivåer kan være et resultat av tilstander som påvirker eggstokkene og testiklene, der det produseres færre kjønnshormoner og hypothalamus øker GnRH-sekresjonen, og hever luteiniserende hormonnivå. Slike lidelser kan omfatte utviklingsproblemer, skade fra cellegiftmedisiner eller stråling, og tilstander som forhindrer normal eggløsning, for eksempel skjoldbrusk sykdom og svulster i eggstokkene. Behandlingen i hvert tilfelle vil variere, avhengig av den underliggende sykdommen.