Hva er en Bursa?

En bursa er en viktig del av anatomien til et ledd som er designet for å redusere friksjonen slik at leddet kan bevege seg fritt, med minimal motstand. Bursae lar leddene i kroppen artikulere gjentatte ganger gjennom livet mens de tåler trykk som påvirkningen fra løping eller trekk på et ledd som kan være forårsaket ved tunge løft. I menneskekroppen er det 160 bursae lokalisert på en rekke steder, alt fra de betydelige leddene i skulder og kne til de delikate og veldig viktige leddene i hender og føtter.

Begrepet "bursa" er avledet fra latin for "veske." Disse strukturene har form av små væskefylte sekker. Når elementene i et ledd, inkludert bein, brusk og leddbånd, artikulerer i en bevegelse, i stedet for å gni mot hverandre, gnir de mot bursaen. Dette fordeler belastningen i leddbevegelsen, og begrenser også friksjon, slik at leddet kan artikuleres veldig jevnt og jevnt gjennom hele bevegelsesområdet.

Vanligvis er bursae veldig tynne. Det trengs ikke veldig mye materiale for å isolere et skjøt effektivt. Det ytre laget av sekken er en tøff kapsel, designet for å forhindre brudd, og interiøret er foret med synovialmembran, en type vev som inkluderer spesialiserte celler kjent som fibroblaster. Fibroblaster er celler som skiller ut fibrøse materialer, og i tilfelle av bursae produserer de synovialvæske. Denne væsken handler om teksturen til eggehviter, en ideell vekt for et leddsmøremiddel. Andre celler inne i strukturen fjerner forurensninger som jobber seg inn i bursaen for å beskytte den mot infeksjon.

Noen ganger blir bursa betent i en tilstand som kalles bursitt. Når det er irritert, går fibroblastene i overdrive og begynner å produsere et høyt volum av synovialvæske. Dette får såret til å svelle. Fugen blir stiv og smertefull fordi i stedet for å redusere friksjonen, legger den hovne bursa presset på leddet. Å hvile kan tillate at hevelsen går ned og noen ganger vil det bli foreskrevet betennelsesdempende medisiner for å få hevelsen ned. Andre teknikker for behandling inkluderer løfting av leddet og ising av det.

I noen tilfeller er kirurgi nødvendig på bursaen. Dette kan oppstå når såret brister eller blir grovt hovent og betent. Noen mennesker med leddgikt utvikler kronisk betennelse i bursaen og dette fører til skade i leddene. Kirurgi kan brukes til å erstatte en ledd helt eller for å adressere en tåre. Det utføres ofte artroskopisk, med bruk av et kamera for å se innsiden av leddet og små snitt for å introdusere verktøy.