Hva er et fasettledd?
Fasettfuger er plassert i par på baksiden av hver ryggvirvel og hjelper til med å koble tilstøtende ryggvirvler. Også kjent som zygapofysiale skjøter eller Z-ledd, består fasettledd av brusk og en skjøtekapsel som er omgitt av synovialvæske, og lar dermed skjøten gli fritt. Fasettfuger samarbeider for å tillate fri bevegelse av ryggraden, men likevel er bevegelsesbegrensende ved at de begrenser bevegelsesområdet for å beskytte platene. En av de vanligste årsakene til smerter i korsryggen og nakkesmerter hos voksne er en lidelse i fasettleddene.
I nakkeområdet kan fasettledd lidelser forårsake hodepine, nakkesmerter når hodet dreies eller skuldersmerter. Fasettledd sykdom i korsryggen kan presentere som korsryggsmerter, smerter når du bues eller vrir ryggen, en kjedelig verke i baken eller ryggen på de øvre lårene, eller smerter når de stiger fra en sittende stilling. Smerter i fasettleddene kan oppstå fra sportsskader, slitasje av ryggvirvlene, forverring av the brusk som dekker leddene, eller betennelse i ryggraden. Forstyrrelser er mer vanlig med alderen på grunn av mange års leddsklær, brusk tynning og bein degenerasjon.
En røntgen, datastyrt aksial tomografi (CT) -skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI) -prosedyre kan bidra til å identifisere tegn på degenerasjon og utelukke andre problemer. En fasettleddblokk kan brukes til å definitivt diagnostisere fasettledd syndrom. I denne prosedyren injiseres nerver i nærheten av fasettleddet med bedøvelse. Hvis smertene avtar når nervene er følelsesløse, er det ganske sannsynlig at diagnosen vil være fasettledd syndrom. Nerveblokker kan også brukes til å lindre smerter midlertidig når aktivitetsendringer ikke gir lettelse.
Behandling av fasettledd syndrom begynner vanligvis med ikke-kirurgiske alternativer, for eksempel endringer i aktivitet, trening, fysioterapi, holdningskorreksjon og læring av riktig løfteteknologiIques. Antiinflammatoriske medisiner og varmeapplikasjon kan brukes til å lindre smerter midlertidig. Ofte er livsstilsendringer alene nok til å gi lettelse for mange pasienter.
Hvis ikke-kirurgiske alternativer ikke lindrer smertene, kan en prosedyre som kalles en fasett rhizotomy brukes til å ødelegge nerveender permanent som forårsaker smertene. En varm sonde blir guidet inn i nerven for å levere en elektrisk strøm til nerveavslutningen. De fleste pasienter som gjennomgår denne prosedyren, oppnår moderat til full lettelse fra ryggsmerter. Hvis en rhizotomy ikke fungerer, kan spinal fusjonskirurgi være nødvendig.