Hva er en Flexor retinaculum?

En flexor retinaculum er et leddbånd, eller et stykke tøft, fibrøst vev i kroppen. Det er fire flexor retinacula i menneskekroppen, en i hvert håndledd og en i hver ankel. I håndleddet er de også kjent som tverrgående karpelbånd, og i ankelen er de også kjent som laciniatbånd eller indre ringformede leddbånd. Funksjonen til leddbånd er å koble sammen og støtte bein og strukturer, ved å opprettholde riktig anatomisk posisjonering.

I håndleddet strekker flexor retinaculum seg utover karpalbenene og skaper karpaltunnelen. Den median nerven passerer gjennom karpaltunnelen fra underarmen inn i hånden. Fingorene i fingrene går også gjennom karpaltunnelen. Hvis flexor retinaculum opprettholder en skade, kan det hovne opp, strekke seg for stramt eller rive, slik at karpelbenene kan bevege seg feil. Disse handlingene kan komprimere den median nerven som går gjennom tunnelen og forårsake smerter, nummenhet og mangel på mobilitet i hånden.

Karpaltunnelsyndrom er en tilstand som vanligvis er forårsaket av hevelse i membranen som beskytter senene når de passerer gjennom tunnelen. Når membranen sveller, blir den median nerven komprimert mellom karpale bein og flexor retinaculum. Et av de kirurgiske alternativene for behandling av karpaltunnelsyndrom innebærer å gjøre et snitt i flexor retinaculum for å lindre kompresjonen av den median nerven.

Flexor retinaculum har en lignende funksjon i ankelen som i håndleddet. Den strekker seg over et antall bein i ankelen, og skaper en smal passasje eller tunnel kjent som tarsaltunnelen. Funksjonen til flexor retinaculum i ankelen er å opprettholde, beskytte og støtte tarsaltunnelen og strukturene som passerer gjennom den. Den tibiale nerven passerer gjennom tarsaltunnelen, sammen med årer, arterier og sener, på vei inn i foten.

Hvis tibial nerv er komprimert inne i tarsaltunnelen, kan en tilstand som kalles tarsal tunnel syndrom oppstå. Tarsal tunnelsyndrom ligner på karpaltunnelsyndrom ved at begge forholdene involverer symptomer som oppstår fra en nerve som er komprimert i et avgrenset rom, men tarsaltunnelsyndrom er sjeldnere enn karpaltunnelsyndrom. Flexor retinaculum klarer ikke å strekke seg veldig langt, så alt som tar ekstra plass i tarsaltunnelen kan bidra til tarsaltunnelsyndrom. Åreknuter, betennelse i omkringliggende vev, svulster eller cyster i tunnelen kan føre til symptomer som smerter, nummenhet og muskelsvakhet.

Mennesker som har falt buer, har flatfot eller går på ytterkanten av foten, har større risiko for å utvikle tarsaltunnelsyndrom. Dette er fordi disse forholdene legger større belastning på flexor retinaculum, så vel som for mange av strukturene den beskytter, og dette kan føre til irritasjon og betennelse som kan føre til at tibial nerven blir komprimert.