Hva er en mandibular vinkel?
Mandibularvinkelen er et område av kjeven som ligger bak den tredje molaren i munnen. Det er den trekantede regionen nær underkjeven, over overkanten av massetermuskelen og under det øvre innsettingspunktet til masseteren. Skader i området kan forårsake problemer med å snakke og tygge. En misdannet mandibularvinkel kan resultere i et usymmetrisk utseende på kjeven.
Frakturer i den mandibulære vinkelen er ofte trege til å leges på grunn av konstante bevegelser av masseter og temporalis muskler i kjeven. De ødelagte benete fragmentene kan skyves lenger fra hverandre av bevegelsen av musklene. Kirurgisk stabilisering av bruddet kan være nødvendig for å gjenopprette funksjonaliteten til kjeven.
Mandibularvinkelen er veldig smertefull når betydelig kraft påføres området. Dette trykkpunktet ligger rett under øreflippen og over kjevebenet. Skånsom massasje av den mandibulære vinkelen kan brukes til å lindre noe av smerten forbundet med temporomandibular joint (TMJ) lidelse.
Mandibular vinkelmassasje begynner med små sirkulære bevegelser rett under øreflippen i en periode på omtrent fem minutter. Massasjen kan følges med en sakte åpning og lukking av kjeven. I tillegg kan ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAIDs) medisiner og is anbefales for å lindre noe av smerten og hevelsen forbundet med denne tilstanden.
Mange pasienter med craniomaxillofacial deformiteter har et alloplastisk implantat lagt til mandibular vinkelen. Disse implantatene brukes til å gjenopprette en symmetrisk balanse i en persons kjeve. Alloplastiske proteser kan være laget av dimetylsiloksan, polytetrafluoretylen (PTFE), polyetylen og polyester. Andre mandibulære implantater er laget av et akrylmateriale kalt polymetylmetakrylat (PMMA) harpiks.
Noen plastikkirurger vil bruke et implantat, fettinjeksjoner eller en osteotomiprosedyre for å fylle ut mandibularvinkelen under en ansiktsforyngelsesoperasjon. Det kosmetiske alloplastiske mandibulære implantatet gir volum og kontur til kjevens utseende. Etter at implantatet er riktig justert med det naturlige kjevebenet, blir det montert på plass med en kirurgisk skrue.
Komplikasjoner av det mandibulære implantatet er vanligvis begrenset til en midlertidig nummenhet i nervene i området. Mest sensasjon kommer tilbake to til tre uker etter inngrepet. Noen ganger infiserer det en infeksjon som må behandles med antibiotika. Sjelden kan plastikkirurgen ha vippet implantatet litt, noe som har forårsaket en mindre ubalanse i symmetri. Hvis dette skjer, kan det hende at implantatet må justeres kirurgisk for å jevne ut kjeplinjens utseende.